财(cái)联社(shè)4月(yuè)29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车(chē)”……这些(xiē)生活中经常听到的玩笑话，透露(lù)出(chū)“种牙贵(guì)”让(ràng)人(rén)望而却步的无奈现实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多地医保(bǎo)部门发布公告，于4月(yuè)20日落实口(kǒu)腔种植医(yī)疗服(fú)务收费(fèi)、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带量采购、牙(yá)冠竞价(jià)挂网(wǎng)“三位一体”的综合治理(lǐ)措施，单颗(kē)种植牙的价(jià)格降(jiàng)低一半左右。网友直呼(hū)：再也不用担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我们(men)在临床工作中，也看到(dào)不(bù)少患者延(yán)迟了种牙计(jì)划(huà)，就(jiù)在等(děng)集采政策(cè)落地。”中华口腔医学会(huì)种植(zhí)专委(wěi)会常委满毅告(gào)诉南(nán)方周末(mò)记者，“集(jí)采后的(de)种(zhǒng)植(zhí)牙将为更多(duō)患者减轻医疗负担，不(bù)再让患者‘望牙(yá)兴叹’”。根据(jù)国家医(yī)保局披露，本(běn)次集采汇聚全国近1.8万家(jiā)医疗机构的(de)需求量，达(dá)287万(wàn)套种植体系统，约(yuē)占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每(měi)年(nián)可节约患者(zhě)费(fèi)用40亿元(yuán)左(zuǒ)右。随着医疗服务价格相关规定出台，三级公立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口腔流(liú)行病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有(yǒu)86％存(cún)在牙(yá)缺失。新(xīn)京报贝壳财经记者走访发(fā)现，多家北京民(mín)营(yíng)连锁口(kǒu)腔机构在4月1日即开始了(le)“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价(jià)不降质”。此(cǐ)外(wài)，规范整合后的山(shān)东省口腔种植医疗服务价格项目4月1日(rì)正式落地实施(shī)。当天，“随着(zhe)牙冠、种植体等集采(cǎi)价格落地执行，种植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手术量都大幅增长，其中(zhōng)手术(shù)数(shù)量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院(yuàn)副院(yuàn)长、副(fù)主任医师解建立(lì)说(shuō)。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口？“预(yù)计未(wèi)来国内的(de)种植牙(yá)数量(liàng)，有(yǒu)望从目(mù)前每年(nián)400万(wàn)颗，增长到每年1000万颗以上。”专家(jiā)告诉南(nán)方周末记者，他认为(wèi)这(zhè)个目标或许一年后(hòu)就能实现。而对于起步较晚的国(guó)产种植牙(yá)耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管(guǎn)国产品(pǐn)牌产品拥有一定的(de)价(jià)格优势，但(dàn)销(xiāo)售份额占有率尚不(bù)足(zú)10％，本次集采后很难快(kuài)速放量或实现(xiàn)“国产替代”。但(dàn)对于临床应用时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来说，整快递公司几点下班，派送员晚上多晚不送了个种(zhǒng)植牙市(shì)场(chǎng)规模的(de)扩大，将有(yǒu)助于企业积累(lèi)更多的临(lín)床应(yīng)用数(shù)据和案例，对未来长期(qī)的应用(yòng)和研发会有(yǒu)一定(dìng)帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳(nà)入集采带动国内耗材(cái)需求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益于老龄化和(hé)支付(fù)能力提(tí)高，近(jìn)年来种植牙需求呈现(xiàn)爆发式增长。根据牙(yá)博士(shì)招股(gǔ)说(shuō)明(míng)书(shū)，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合(hé)增速为16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中包(bāo)括上游设备和耗材企业：种植(zhí)类如华西口(kǒu)腔(qiāng)科技中心(xīn)等；修补类如正海(hǎi)生(shēng)物、奥精医疗等；设备类如口腔全景机和锥形(xíng)束(shù)投照计算机重组断层影像设备的美亚光电等；数字软件类如(rú)3shape等，以及他们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂商(shāng)爱(ài)尔(ěr)创（国瓷材料(liào)）等。中游(yóu)为器械经销商：松佰牙(yá)科等；下游为口腔医疗机构如通策医疗、拜博(bó)口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建等(děng)人在3月20日发布的研(yán)报中(zhōng)表示，种植(zhí)牙集采降(jiàng)价(jià)后，其(qí)渗透率有望得(dé)到(dào)快速(sù)提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测(cè)设备需求释(shì)放。中游设备美亚光(g快递公司几点下班，派送员晚上多晚不送了uāng)电、朗视(shì)仪器(qì)是(shì)国产口(kǒu)腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民营医院和诊(zhěn)所(suǒ)的设备需(xū)求弹性更大，国产(chǎn)设备(bèi)依托性(xìng)价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公(gōng)司主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相(xiāng)接” “牙茅”面临一场硬(yìng)仗(zhàng)

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一(yī)直都被投资者视为坡长(zhǎng)雪(xuě)厚的(de)黄金赛道，关于牙科(kē)的纯(chún)正上市(shì)公司只有通策(cè)医疗这一家。也正是因为如此，自通策医疗借壳(ké)上(shàng)市(shì)以来(lái)，其便一直(zhí)备受资金的追捧，被投资者(zhě)奉为“牙茅(máo)”。然(rán)而(ér)，通策医疗最近几年(nián)在(zài)资本(běn)市场走势一路(lù)下行(xíng)，前年最风(fēng)光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元(yuán)市值，而不到2年的时间内市值(zhí)蒸发超(chāo)过70％。

　　从(cóng)2020年(nián)、2021年的财报数据来看(kàn)，种植业(yè)务位列通策医疗(liáo)五大业务板(bǎn)块增(zēng)速(sù)第一位。对通策医疗来说(shuō)，种植(zhí)牙业务是不可或缺的(de)市场。业内(nèi)人士(shì)透(tòu)露，一旦种植(zhí)牙耗材(cái)被集采，通策医疗的盈利能力很(hěn)可(kě)能受(shòu)影响。面对(duì)激烈竞争的(de)市(shì)场，大型口腔连(lián)锁(suǒ)机构失(shī)去了此前集(jí)团采购优势，与公立医(yī)院及其他民营口腔(qiāng)机构站在同(tóng)一起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这(zhè)也将影响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策(cè)医疗面对的最(zuì)大的问题是(shì)，怎么能把(bǎ)这(zhè)些增量转化为自己的增量。竞(jìng)争(zhēng)来自参与集采的1.8万家医疗(liáo)机构，其中(zhōng)有1.4万家(jiā)民营医疗(liáo)机(jī)构，占(zhàn)总数的(de)80％。想要获得足够量的(de)种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构(gòu)，二得有足够多的医护(hù)人员。“种植牙放量一(yī)直(zhí)是(shì)其所(suǒ)期待(dài)的一件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处的回复直截了当。2022年通策(cè)医(yī)疗发布的财报(bào)中提及——医(yī)护人才储备，这也是其这两年最重要(yào)的战略布(bù)局。

　　通策医(yī)疗在(zài)调(diào)研内容纪(jì)要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于(yú)2022年新增了40名医生储备(bèi)，增加(jiā)的(de)人力成本(běn)影(yǐng)响(xiǎng)了900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三季度财报中提到，为“后集采”时代准(z快递公司几点下班，派送员晚上多晚不送了hǔn)备(bèi)，让(ràng)90％以上的专(zhuān)家都在支持蒲(pú)公(gōng)英医(yī)院(yuàn)快速发展，目标是让蒲(pú)公(gōng)英医院在(zài)最短(duǎn)的时间成为当地(dì)第一的口腔医院。值得注意的是，通策医(yī)疗(liáo)的重磅项目“蒲公英计划”在2018年(nián)提出，被(bèi)公司视(shì)为“未(wèi)来五年(nián)重(zhòng)要(yào)的发展计划”。而如今，目前(qián)来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲(pú)公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度(dù)贡献收入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘(mì)提到，这几年相关医生的储备(bèi)已(yǐ)经足(zú)够(gòu)了，“（种植(zhí)牙）量再增(zēng)长10倍(bèi)也够(gòu)”。“以价(jià)换量(liàng)更容易形(xíng)成规模效应。目前种植牙(yá)渗(shèn)透(tòu)率低，随(suí)着价格差(chà)异化定价，总量的快(kuài)速增(zēng)加仍有望形成规模(mó)的较高增长。”这是通策(cè)医疗2022年底在机构调研时的观点。一位长期关(guān)注消费医疗的行业人士分析，通策医疗的(de)主要(yào)市场仍在浙江，但即使在浙(zhè)江，面对(duì)接下(xià)来激烈的(de)种植牙市场，也(yě)没有绝对优势(shì)，“确实是一(yī)场硬(yìng)仗”。

　　“即使没有(yǒu)集采(cǎi)，未来种植牙(yá)也会慢慢从(cóng)一(yī)个高(gāo)毛利业(yè)务(wù)变成低毛(máo)利(lì)业务(wù)。因为这一部分对(duì)医生(shēng)的技术要求并没有那么(me)高(gāo)，主要(yào)靠的是设备定位(wèi)、辅助软(ruǎn)件和三(sān)维建模。所有的口腔诊所都能(néng)做(zuò)，没有那(nà)么(me)深(shēn)的(de)护城河(hé)，所以(yǐ)市场(chǎng)竞争会比较激烈。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对于中(zhōng)国的民营(yíng)口(kǒu)腔医院市(shì)场而言，集采消(xiāo)息(xī)和盈利曲线下降关系也不大。“其实在集采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价格战的(de)原因，自己(jǐ)就把价格压下来了。低(dī)于4500元的种植价格，在(zài)业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者如是说到(dào)。目前，很多民营口腔诊所面临着(zhe)巨大的经营(yíng)压力，面对高(gāo)昂(áng)的诊(zhěn)所房租(zū)、水(shuǐ)电(diàn)以及人工费用等，其实利润不算高。有医疗投(tóu)资机构(gòu)工(gōng)作人员曾(céng)表(biǎo)示，目前(qián)80％的(de)民营连(lián)锁(suǒ)口腔机构(gòu)都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价(jià)种植牙神话(huà)破灭 牙(yá)科诊所或大批退出

　　有(yǒu)业内人士(shì)给予了一个(gè)乐观的预测，当集(jí)采(cǎi)降(jiàng)低(dī)价格后，原本属于(yú)改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十(shí)亿颗失(shī)牙的市(shì)场会打开(kāi)。这几乎奠定了一(yī)个薄利多销的局面。但这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊所都会发生的(de)局面(miàn)。当(dāng)耗(hào)材价格下降后，牙医利益(yì)会受到(dào)直接冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医生收(shōu)入是和耗材挂钩的。这和骨科心脏支架集采的影响类(lèi)似，医生的(de)工作量(liàng)加(jiā)大不说，收(shōu)入会(huì)减少。”业(yè)内人士表示(shì)最担心的是到(dào)底能不能以价换量。如(rú)果薄利了，但(dàn)最(zuì)终没有多销，经营(yíng)可能(néng)难以(yǐ)为继。

　　牙科(kē)是医院所(suǒ)有(yǒu)科室(shì)中，最适合独立执业的。即便在改革开放之(zhī)前(qián)，全国(guó)各地(dì)的个(gè)体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年(nián)全(quán)国民营口(kǒu)腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的口(kǒu)腔医疗(liáo)服务占到总(zǒng)量(liàng)69％左(zuǒ)右。民(mín)营口腔医院或诊所(suǒ)的(de)一大特点就是连锁率(lǜ)特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部分牙(yá)科(kē)诊所(suǒ)都是“个体户”。牙(yá)科特(tè)别依赖医(yī)生的(de)个人能力，牙医独立执业会比其他(tā)专科容(róng)易很多。

　　“种植(zhí)牙的暴利在上游(yóu)的厂家，到(dào)了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄，还没有算上房(fáng)租(zū)、水电、折(zhé)旧。”业内人士认为，假(jiǎ)如(rú)耗材降价，但(dàn)没(méi)有(yǒu)带来(lái)体量的增长，薄利了之后(hòu)又没(méi)多销，就形(xíng)成了一个悖论(lùn)。当收入(rù)不足以支撑过(guò)高的运营成(chéng)本时，一些(xiē)诊所(suǒ)不(bù)得不关停退(tuì)市。长远来(lái)看，种植牙是(shì)整个口(kǒu)腔治疗(liáo)过程(chéng)中，应(yīng)对牙齿缺失时(shí)最后的办(bàn)法，更重要的是提(tí)高公众对口腔卫生的关注意识。“世(shì)界(jiè)卫生组织提(tí)出的(de)‘8020’标(biāo)准(zhǔn)，是(shì)希(xī)望(wàng)在(zài)80岁(suì)的(de)时候每个人(rén)都(dōu)有20颗以上的(de)好牙齿(chǐ)，而不是(shì)20颗(kē)种(zhǒng)植牙。”业内(nèi)人(rén)士(shì)如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 快递公司几点下班，派送员晚上多晚不送了