财联社(shè)4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这些(xiē)生活中经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实(shí)。近日(rì)，北京、河(hé)北(běi)、浙江、四川等(děng)多地医保(bǎo)部(bù)门发布公告，于4月20日(rì)落实口腔种植医(yī)疗服务收费、种植体(tǐ)集中带(dài)量(liàng)采购、牙冠(guān)竞(jìng)价(jià)挂网“三位一体”的综合(hé)治理措施，单颗种植牙的价(jià)格降低一半左右(yòu)。网友直呼(hū)：再也不用(yòng)担心(xīn)“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临(lín)床工作中，也看到不少患者延(yán)迟了种牙计(jì)划，就(jiù)在等集采政策落地。”中华口(kǒu)腔医(yī)学(xué)会种植专委会常委满毅告诉南方周末(mò)记者，“集(jí)采后的(de)种植牙将为更(gèng)多患者减轻医疗(liáo)负担，不再让患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家(jiā)医保局披露，本次集采汇聚全(quán)国近1.8万家医疗机构的需求(qiú)量，达(dá)287万(wàn)套(tào)种(zhǒng)植体系统，约占国内年种植牙数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可节约(yuē)患者费用40亿元左(zuǒ)右。随(suí)着医疗服务价格相关规定出台(tái)，三级公立医院常规种植牙(yá)医(yī)疗(liáo)服务价格(gé)为(wèi)单(dān)颗4500元(yuán)。

　　第四次(cì)全(quán)国口腔流行病(bìng)学调查(chá)结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记(jì)者走访发现，多家北京民营连锁口腔机构在4月1日即开(kāi)始了“集采(cǎi)价”的种植牙促销，价格已低至(zhì)3000多元/颗，并表(biǎo)示“降(jiàng)价不降(jiàng)质”。此外，规(guī)范整合后的(de)山东省口腔种植医(yī)疗服务价(jià)格项目4月1日正式(shì)落地实施(shī)。当天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采价格(gé)落(luò)地执(zhí)行，种植(zhí)牙相关的咨询量(liàng)、问诊量、手(shǒu)术(shù)量都(dōu)大幅增长，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长(zhǎng)、副主(zhǔ)任医师解建(jiàn)立说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植牙行业是否会再度站上风口？“预(yù)计未(wèi)来国内的(de)种植牙数量，有望从目前每年400万(wàn)颗，增长到每年1000万(wàn)颗(kē)以(yǐ)上。”专家告诉(sù)南方周末记(jì)者，他(tā)认为这个目标或许一年后就(jiù)能实(shí)现。而(ér)对于起步较晚的(de)国产种植(zhí)牙耗材厂商而言，集采是压力(lì)也是机(jī)会。一(yī)位(wèi)国(guó)产(chǎn)种植牙企业代表透露，尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产(chǎn)品拥有一定的(de)价(jià)格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本次集(jí)采(cǎi)后很难快速放量或实现“国产(chǎn)替代”。但对于临床应用(yòng)时间(jiān)短(duǎn)、案例(lì)少(shǎo)的国产种植牙来说，整(zhěng)个种植牙市场规模的扩(kuò)大(dà)，将有助于企业(yè)积累更多的临床应用数据(jù)和案例，对未来(lái)长期(qī山药粉多少钱一斤，铁棍山药粉多少钱一斤)的应用和研(yán)发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动(dòng)国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付(fù)能力提高，近年来种植(zhí)牙需求呈现爆发式(shì)增长。根(gēn)据牙博士招股说明书(shū)，2020年国内种植(zhí)牙市场(chǎng)规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年(nián)市(shì)场(chǎng)规模将增至1911亿元，2020-2030年复合(hé)增速为16.06％。

　　种植牙产业链中(zhōng)包括上游设(shè)备(bèi)和耗材企业：种(zhǒng)植类如华西(xī)口腔科技中(zhōng)心等(děng)；修补类如正海生物、奥精医疗(liáo)等(děng)；设备类(lèi)如口腔(qiāng)全景机(jī)和锥(zhuī)形束投(tóu)照(zhào)计算机重组断(duàn)层影(yǐng)像设备的美亚光(guāng)电等；数(shù)字软件类如3shape等，以(yǐ)及他们的上游陶瓷块厂(chǎng)商爱尔创（国瓷(cí)材料）等。中游为(wèi)器(qì)械(xiè)经销(xiāo)商：松(sōng)佰牙(yá)科(kē)等；下游(yóu)为(wèi)口腔医(yī)疗机(jī)构如通策医疗、拜(bài)博口腔等(děng)。

　　浙(zhè)商证券孙建等人在(zài)3月20日发(fā)布的研报中(zhōng)表示，种植牙(yá)集(jí)采降价后，其渗透(tòu)率有(yǒu)望得(dé)到快(kuài)速提升，同时加(jiā)速国产口腔CBCT等检测设备(bèi)需求(qiú)释放。中游设(shè)备(bèi)美亚光(guāng)电(diàn)、朗视仪(yí)器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透率提(tí)升(shēng)，民营(yíng)医院和诊所(suǒ)的设备需求弹性更大，国(guó)产设备(bèi)依托性价比优势聚焦民(mín)营(yíng)市场。口(kǒu)腔(qiāng)CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙科的纯(chún)正上市公司只有通策医疗这一家。也正是因(yīn)为如此，自通(tōng)策(cè)医疗借(jiè)壳上市(shì)以来(lái)，其便一直(zhí)备受(shòu)资(zī)金的追捧，被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗(liáo)最近(jìn)几年在资本市场走势(shì)一路下行，前(qián)年最风光(guāng)的时候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而(ér)不(bù)到2年(nián)的(de)时间内(nèi)市(shì)值(zhí)蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财(cái)报数据(jù)来看，种(zhǒng)植(zhí)业务位(wèi)列通策医疗五(wǔ)大业务板块增(zēng)速第一位。对通策(cè)医(yī)疗来说，种植牙业务(wù)是不可或缺的市场。业内人士透露，一旦种(zhǒng)植牙(yá)耗材被集采(cǎi)，通策医疗的(de)盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面对(duì)激烈竞(jìng)争的市场，大型口腔连锁(suǒ)机(jī)构失(shī)去(qù)了(le)此前集团采购优(yōu)势，与公立医院及(jí)其(qí)他民营口腔机构站在(zài)同(tóng)一起跑线，大幅(fú)降价势(shì)在(zài)必(bì)行，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医疗面对的最大的问题是，怎么能(néng)把这(zhè)些(xiē)增量(liàng)转(zhuǎn)化(huà)为自己的增(zēng)量。竞争(zhēng)来自参与集(jí)采的(de)1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构，其中有1.4万家民营(yíng)医(yī)疗机构，占(zhàn)总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一(yī)要有覆盖(gài)面足(zú)够广的口腔机构，二(èr)得(dé)有足够(gòu)多(duō)的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量(liàng)一直是其所(suǒ)期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的(de)回复(fù)直截了当。2022年通(tōng)策(cè)医(yī)疗发布(bù)的财报中提及(jí)——医护人才储备(bèi)，这也是其这两年(nián)最重要的战略(lüè)布局。

　　通策医疗在调研内容(róng)纪(jì)要中提到(dào)，宁口2022年上半年(nián)营收增长3％，净利润下降(jiàng)是由于(yú)2022年新增了(le)40名医生储备(bèi)，增加的人力成本影响(xiǎng)了900万元利润。通策(cè)医(yī)疗2022年三季度财报中提到，为“后集采”时代准备(bèi)，让90％以(yǐ)上(shàng)的专(zhuān)家都在支持(chí)蒲(pú)公(gōng)英医院快速发展，目标是让蒲公英医院在最短的时(shí)间(jiān)成为当地第一的口腔医院。值(zhí)得注意的(de)是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重要的发展计划”。而如今，目(mù)前(qián)来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年(nián)上半年蒲公英分(fēn)院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季度(dù)贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提(tí)到，这(zhè)几年相关医生的(de)储备已经足够了(le)，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也(yě)够(gòu)”。“以价换量更容(róng)易形成规模(mó)效应(yīng)。目前种(zhǒng)植(zhí)牙渗透(tòu)率低(dī)，随着价(jià)格(gé)差(chà)异化(huà)定价，总量的快速增加(jiā)仍(réng)有望(wàng)形成规模的较高增长(zhǎng)。”这(zhè)是通策(cè)医疗2022年底在(zài)机构调研时(shí)的(de)观点。一位长(zhǎng)期关注消(xiāo)费医疗的行业人士分(fēn)析，通策医疗(liáo)的主要市(shì)场仍在浙江，但即使在浙江(jiāng)，面对接下来激烈的种植(zhí)牙市场，也没有绝对优势，“确实是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来种植牙(yá)也(yě)会(huì)慢慢从一(yī)个(gè)高毛利业(yè)务变成低毛利业务。因为这一部分对医生(shēng)的技术要(yào)求并(bìng)没有那么高(gāo)，主要靠的是设备定位、辅助软件(jiàn)和三维(wéi)建(jiàn)模。所(suǒ)有的口腔诊所都能(néng)做，没有那么深的护城(chéng)河，所以市(shì)场竞争会比较激烈。”关注口腔(山药粉多少钱一斤，铁棍山药粉多少钱一斤qiāng)赛道的投资人说。

　　对于中国的(de)民营口腔医院市场而言，集(jí)采(cǎi)消息和盈(yíng)利(lì)曲线下(xià)降(jiàng)关系也不大。“其(qí)实在集采消息出来(lái)之(zhī)前，民营口(kǒu)腔诊所就(jiù)因为(wèi)价格战的原因，自己就把价格压下来了。低于(yú)4500元的(de)种植价格，在业内其实(shí)已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊所(suǒ)从(cóng)业者(zhě)如是说到。目前(qián)，很多民营口腔诊所面临着巨大的经(jīng)营(yíng)压力，面对高昂的诊所房租、水(shuǐ)电以及人工(gōng)费用等，其实利润(rùn)不算高(gāo)。有医(yī)疗投资机构工作人员曾表(biǎo)示(shì)，目(mù)前(qián)80％的(de)民营连锁(suǒ)口(kǒu)腔机构(gòu)都处于亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破灭(miè) 牙科诊所或(huò)大(dà)批(pī)退出

　　有业内人士给予了一个乐观的(de)预测，当集采降低价格后，原本(běn)属于(yú)改善型医疗需求的种植牙(yá)，将会成为百姓们的基本(běn)需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这(zhè)几乎奠定(dìng)了一(yī)个薄利多销(xiāo)的局面。但(dàn)这并不(bù)是(shì)在所有牙科诊所都会发生的局面(miàn)。当(dāng)耗材价(jià)格下降后，牙医利益会受(shòu)到直接(jiē)冲击。“在大(dà)部分诊所里，医生收入是(shì)和耗(hào)材(cái)挂钩的。这和骨科心脏支架集采的(de)影(yǐng)响类似，医生的工作量加大不说，收入会减少。”业内人士表示最担山药粉多少钱一斤，铁棍山药粉多少钱一斤心的是到底能(néng)不能以价换量。如果薄利了(le)，但最终没有(yǒu)多销，经(jīng)营可(kě)能难以(yǐ)为继。

　　牙科是医院所有科室中(zhōng)，最适合独立执业的。即便在改革开(kāi)放(fàng)之前(qián)，全国各地的个体牙医也不在少(shǎo)数。国(guó)家卫生统计年(nián)鉴显(xiǎn)示，2020年(nián)全国民营口(kǒu)腔(qiāng)医院、诊所加(jiā)起来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务(wù)占到总(zǒng)量69％左右。民营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院或诊所的(de)一大(dà)特点就是连(lián)锁率特(tè)别(bié)低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都是(shì)“个体户(hù)”。牙科(kē)特别依赖医生的个(gè)人(rén)能力，牙(yá)医独立执(zhí)业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的(de)厂(chǎng)家，到(dào)了终(zhōng)端诊所(suǒ)，利润空间很微薄(báo)，还没(méi)有算(suàn)上房租(zū)、水电、折旧。”业内(nèi)人士认为，假如(rú)耗材(cái)降(jiàng)价，但没(méi)有(yǒu)带(dài)来体量的增长，薄利(lì)了之(zhī)后又没多销，就形成了(le)一个悖(bèi)论。当收入不足以(yǐ)支(zhī)撑过高的运营成本时，一(yī)些诊(zhěn)所(suǒ)不得不关停退市(shì)。长(zhǎng)远来看(kàn)，种植(zhí)牙是整个口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最后的办法，更重要的是提(tí)高公(gōng)众对口(kǒu)腔卫生的关(guān)注意(yì)识。“世(shì)界(jiè)卫(wèi)生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是希望在(zài)80岁的时候每个人(rén)都有20颗以上的(de)好(hǎo)牙(yá)齿，而不(bù)是20颗种植牙。”业(yè)内人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 山药粉多少钱一斤，铁棍山药粉多少钱一斤