财联(lián)社4月29日讯（编(biān)辑 笠晨）“一口牙(yá)县城(chéng)一套房”、“一口牙一(yī)辆宝马(mǎ)车”……这些(xiē)生活中经常听到的玩笑话，透露出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让(ràng)人望而(ér)却步的无奈现(xiàn)实(shí)。近日(rì)，北京、河北、浙(zhè)江、四川等多地(dì)医保(bǎo)部门发(fā)布公告，于4月20日落实口腔(qiāng)种植医(yī)疗服(fú)务(wù)收(shōu)费、种(zhǒng)植体集中带量采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网(wǎng)友直呼(hū)：再也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患(huàn)者延迟(chí)了种牙(yá)计划，就在等集采(cǎi)政策落地。”中(zhōng)华口腔医学会种植(zhí)专委会常委满毅告诉南方周末(mò)记者，“集采后的种植牙将为更多患(huàn)者减(jiǎn)轻医(yī)疗负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国(guó)家医保局(jú)披露，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万家医(yī)疗机构(gòu)的需求量(liàng)，达(dá)287万套种植(zhí)体(tǐ)系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年可节(jié)约患者费(fèi)用40亿元(yuán)左右(yòu)。随着医(yī)疗服(fú)务(wù)价格相关规定出(chū)台，三级公(gōng)立医院常规种(zhǒng)植牙医疗服务价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次(cì)全国口腔(qiāng)流行病学(xué)调查结果显示(s文章千古事得失寸心知是谁的诗句名句，文章千古事 得失寸心知是谁的名句hì)，65岁-74岁(suì)老人(rén)当中有86％存在牙缺失。新(xīn)京报贝壳财(cái)经记(jì)者走访发现，多家北(běi)京民营连(lián)锁口腔机(jī)构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促销，价格(gé)已低(dī)至3000多元/颗(kē)，并(bìng)表示“降(jiàng)价不降质(zhì)”。此外，规范整合后的山东省口腔种植医疗服务价(jià)格项目(mù)4月1日正式落地实施(shī)。当(dāng)天，“随(suí)着牙冠(guān)、种(zhǒng)植体(tǐ)等(děng)集(jí)采(cǎi)价(jià)格落(luò)地执行，种植牙相关的(de)咨(zī)询量、问(wèn)诊量、手(shǒu)术量都大幅增长，其中(zhōng)手术数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院(yuàn)副(fù)院长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植牙行业是(shì)否会再度站上风口？“预(yù)计未来国(guó)内的种植牙数量，有(yǒu)望(wàng)从目前每年400万颗，增(zēng)长到(dào)每年(nián)1000万颗以上。”专家告诉南方(fāng)周末记者，他认(rèn)为(wèi)这个目(mù)标或许(xǔ)一年后就能实(shí)现。而对于起(qǐ)步较(jiào)晚(wǎn)的国(guó)产种植牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产(chǎn)种植牙企业代表透露(lù)，尽管国产品牌产品拥有一定的价(jià)格优势，但销售份额(é)占有率尚(shàng)不足10％，本次集采后(hòu)很难快速放量(liàng)或实现“国产替代”。但对(duì)于临床应用时间(jiān)短、案例少的国产种植(zhí)牙来说，整个种植牙市场规模的扩大，将有助于企业积(jī)累更多的临床应(yīng)用数据和(hé)案例，对(duì)未来长(zhǎng)期的应用和研发会(huì)有一(yī)定(dìng)帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于(yú)老龄化和支付(fù)能力提高，近年来种植牙需求(qiú)呈现爆发(fā)式(shì)增(zēng)长。根(gēn)据(jù)牙博士招股说明书，2020年国内种植(zhí)牙市(shì)场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计2030年市(shì)场(chǎng)规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中包括上游设备(bèi)和耗材(cái)企业：种植类如华(huá)西口腔科技(jì)中心等；修补类如正海生物、奥(ào)精医(yī)疗等(děng)；设(shè)备类如口(kǒu)腔全景机和(hé)锥(zhuī)形束(shù)投照计算(suàn)机重组断(duàn)层影(yǐng)像设备的美亚光电(diàn)等；数(shù)字软件类如(rú)3shape等，以及(jí)他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中(zhōng)游为(wèi)器械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游为口腔医疗机构如通(tōng)策医疗、拜博口(kǒu)腔等(děng)。

　　浙商证券孙建等人(rén)在3月20日发布的研报中(zhōng)表示，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有望得到(dào)快(kuài)速(sù)提(tí)升，同时加速国产口腔(qiāng)CBCT等(děng)检(jiǎn)测(cè)设备需求释放。中游设备美(měi)亚(yà)光电、朗(lǎng)视仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设(shè)备龙(lóng)头。种植牙渗透(tòu)率提升，民(mín)营医(yī)院(yuàn)和(hé)诊所的设备需求弹性更(gèng)大(dà)，国产设备依托(tuō)性(xìng)价比优势聚焦民营市(shì)场。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游核心零(líng)部件上市公司主要(yào)为奕瑞(ruì)科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵相(xiāng)接” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场硬(yìng)仗

　　正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在(zài)A股市场(chǎng)里，牙科一直都被投(tóu)资者(zhě)视为坡(pō)长雪厚的黄金赛道，关(guān)于牙科的纯正上市公司只有通策医疗这一家(jiā)。也正是因为如此，自通策医(yī)疗借壳上市以(yǐ)来，其便一直备受资金的追捧，被(bèi)投(tóu)资者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗最近几年在资本市场(chǎng)走势一路(lù)下(xià)行，前年最风(fēng)光的时候(hòu)曾触顶(dǐng)1300亿元市值，而不到(dào)2年(nián)的(de)时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报(bào)数据来看，种(zhǒng)植业务位(wèi)列通(tōng)策医疗五大业务(wù)板块增速第一位。对(duì)通策医疗(liáo)来说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺的市场。业内(nèi)人士(shì)透露，一旦种植牙耗材(cái)被集采(cǎi)，通策医疗的盈利(lì)能(néng)力很(hěn)可(kě)能受影响(xiǎng)。面(miàn)对激(jī)烈竞争(zhēng)的市场，大型口腔连锁机构失(shī)去了此前集团采购优势，与公(gōng)立医院及(jí)其他民营口腔机构站(zhàn)在同一起跑线，大(dà)幅(fú)降价势(shì)在必行，这(zhè)也将(jiāng)影响种植牙最(zuì)终利润率。

　　通策(cè)医(yī)疗面对的最大的问题是，怎么能把这(zhè)些增量(liàng)转化为自己的增量(liàng)。竞(jìng)争来自参与(yǔ)集采的1.8万(wàn)家(jiā)医疗机(jī)构，其中有1.4万家(jiā)民(mín)营医疗机(jī)构，占总数的80％。想要获(huò)得足够(gòu)量的种植牙(yá)，一要有覆盖面足够(gòu)广的口腔机(jī)构，二得有足够多(duō)的医护人员。“种植(zhí)牙放量一直(zhí)是其所(suǒ)期待的一(yī)件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘(mì)处(chù)的回复(fù)直截了(le)当。2022年(nián)通策医疗发布的财报中提及——医(yī)护人(rén)才储(chǔ)备，这也(yě)是其这两年最重要的战略布局(jú)。

　　通策(cè)医疗(liáo)在(zài)调研内(nèi)容(róng)纪要中提到，宁口(kǒu)2022年(nián)上半(bàn)年营收增长3％，净利润下降是(shì)由于2022年新增了40名医生储(chǔ)备，增加(jiā)的人力成本影(yǐng)响了900万元(yuán)利(lì)润。通(tōng)策医(yī)疗2022年(nián)三季度财(cái)报中提(tí)到(dào)，为“后集采”时(shí)代准(zhǔn)备，让(ràng)90％以上的专家都在支(zhī)持蒲公英(yīng)医院(yuàn)快速发展，目标(biāo)是让蒲(pú)公(gōng)英医院在(zài)最短的时间(jiān)成为(wèi)当(dāng)地(dì)第一的口腔医院(yuàn)。值得(dé)注意的是，通策医疗的重磅(bàng)项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年(nián)提出，被公司视为(wèi)“未来五年(nián)重要(yào)的发展计划”。而如(rú)今(jīn)，目(mù)前来看，该(gāi)计(jì)划仍处筹备或(huò)培育(yù)期，2022年上半年蒲公(gōng)英分(fēn)院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三(sān)季度贡献收入2.98亿(yì)元(yuán)，新(xīn)增蒲公英分院净利(lì)率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗董秘提到，这(zhè)几年相关医生的储备已(yǐ)经足(zú)够了，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也够”。“以(yǐ)价(jià)换量更(gèng)容易形成规模效应。目(mù)前种植牙(yá)渗透率(lǜ)低，随着价格差异化定价，总量的快(kuài)速(sù)增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年底在(zài)机构调研时(shí)的观点。一位长(zhǎng)期关注(zhù)消费医疗的行业人士(shì)分析，通策(cè)医疗的主要市场仍在浙江，但即(jí)使(shǐ)在浙江(jiāng)，面对接下来激(jī)烈(liè)的种植牙(yá)市场，也没有绝对优势，“确实是(shì)一(yī)场(chǎng)硬仗(zhàng)”。

　　“即(jí)使(shǐ)没有集(jí)采，未(wèi)来种植牙也会慢慢从一个高毛利业务(wù)变成低毛(máo)利业务。因为这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助(zhù)软件和(hé)三维建模。所有的口(kǒu)腔诊所都能(néng)做，没有(yǒu)那么深的(de)护城河，所以市场竞争(zhēng)会(huì)比较激(jī)烈。”关注(zhù)口(kǒu)腔赛道的(de)投资人说。

　　对(duì)于(yú)中(zhōng)国的民营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医院市场而文章千古事得失寸心知是谁的诗句名句，文章千古事 得失寸心知是谁的名句言，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大(dà)。“其(qí)实在集采消息出来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因为价格战的原因，自己(jǐ)就把价格压下来了。低于4500元的种植价格，在业内其(qí)实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所从业者(zhě)如是说到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对(duì)高昂(áng)的诊所(suǒ)房租、水电以及(jí)人工费用等(děng)，其实(shí)利润不算高。有医疗投资(zī)机(jī)构工作人员曾表示(shì)，目(mù)前(qián)80％的(de)民营(yíng)连锁口腔机构都处于亏(kuī)损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭 牙科(kē)诊所(suǒ)或(huò)大批退(tuì)出

　　有业内人(rén)士给予了一(yī)个乐观的(de)预测，当集采降低价格后，原本属于改善型医(yī)疗需求的种植牙，将(jiāng)会(huì)成(chéng)为百姓们的基本需求——几十亿(yì)颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多销的局面(miàn)。但这并不是在(zài)所(suǒ)有牙(yá)科诊所都(dōu)会发(fā)生的(de)局面。当耗材价格(gé)下降后(hòu)，牙(yá)医利益(yì)会受到直接冲击(jī)。“在大部分诊所里，医(yī)生收入是和耗材挂钩的(de)。这和骨科心脏支架集(jí)采(cǎi)的影(yǐng)响(xiǎng)类(lèi)似(shì)，医生的工作(zuò)量加(jiā)大不说，收入会减少。”业内人(rén)士表(biǎo)示最担心的是到底(dǐ)能不能(néng)以价换量。如(rú)果薄(báo)利(lì)了，但最(zuì)终没有多销(xiāo)，经(jīng)营可(kě)能(néng)难以(yǐ)为继。

　　牙科是医(yī)院所有科室中，最适合独立执(zhí)业的(de)。即便在改革开放之前，全(quán)国各地(dì)的个体牙医也不在少数(shù)。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全(quán)国民营口(kǒu)腔(qiāng)医院(yuàn)、诊所加起(qǐ)来有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗服(fú)务占到总(zǒng)量69％左右。民营(yíng)口腔医院或诊所的一大特(tè)点就是连锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大部(bù)分牙科(kē)诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医生(shēng)的个人能力，牙医独(dú)立执(zhí)业会比其(qí)他(tā)专科(kē)容易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴利在上(shàng)游的(de)厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润空间很微薄，还没有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业内人(rén)士认(rèn)为(wèi)，假如耗材降价，但(dàn)没有带来体量的增长(zhǎng)，薄利了之后又(yòu)没多销(xiāo)，就(jiù)形成(chéng)了(le)一个悖论。文章千古事得失寸心知是谁的诗句名句，文章千古事 得失寸心知是谁的名句当收入(rù)不(bù)足以(yǐ)支撑(chēng)过高的运营成本时，一些诊所不得不关停退市(shì)。长(zhǎng)远(yuǎn)来看，种植牙(yá)是整个口(kǒu)腔治疗(liáo)过程中，应(yīng)对(duì)牙(yá)齿缺失时(shí)最后的办法，更重要的是提高公众(zhòng)对口腔卫(wèi)生的(de)关注意识(shí)。“世界卫生组织提出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望(wàng)在80岁的时候(hòu)每个(gè)人都(dōu)有20颗(kē)以上的好牙齿，而不是20颗种植牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 文章千古事得失寸心知是谁的诗句名句，文章千古事 得失寸心知是谁的名句