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a4纸一半大的照片是几寸的啊,a4的一半大小的照片是什么尺寸

a4纸一半大的照片是几寸的啊,a4的一半大小的照片是什么尺寸 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联(lián)社4月29日(rì)讯(xùn)(编(biān)辑 笠晨)“一口牙(yá)县城一套(tào)房”、“一口牙一(yī)辆宝马车”……这些(xiē)生活中经常听到(dào)的玩笑话,透(tòu)露出“种牙贵”让人望而却(què)步的无奈现实。近日,北(běi)京、河北、浙江、四(sì)川(chuān)等多地(dì)医保部门(mén)发布公告,于(yú)4月(yuè)20日落实口腔种(zhǒng)植医疗服务收费、种植体(tǐ)集中带量(liàng)采购、牙冠竞价(jià)挂网“三位(wèi)一体”的综合(hé)治理措(cuò)施(shī),单(dān)颗种植牙的价(jià)格(gé)降(jiàng)低一(yī)半(bàn)左(zuǒ)右(yòu)。网友(yǒu)直呼(hū):再(zài)也不用担(dān)心“口腔刺客”了!

  “我们在临床工作(zuò)中,也看到不(bù)少(shǎo)患者延(yán)迟了种牙计划,就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔(qiāng)医学(xué)会种植专委(wěi)会(huì)常委(wěi)满(mǎn)毅告诉南方(fāng)周末记(jì)者,“集采后的种植牙将(jiāng)为更多患者减轻医(yī)疗负担,不再让患(huàn)者‘望(wàng)牙兴(xīng)叹(tàn)’”。根据国家(jiā)医保局(jú)披露,本次集采汇聚(jù)全国近1.8万(wàn)家(jiā)医疗机(jī)构(gòu)的需求(qiú)量,达287万套(tào)种植(zhí)体系(xì)统,约占国(guó)内年(nián)种植牙数量(400万颗)的72%,预计每年可节约患者费用40亿元左右(yòu)。随(suí)着医(yī)疗服务价(jià)格相关规定出(chū)台,三级公立(lì)医院常规种(zhǒng)植牙医疗服务价格为(wèi)单颗(kē)4500元。

  第四(sì)次全国口腔流行病学调查(chá)结果显示,65岁-74岁老(lǎo)人当中有86%存在牙缺失(shī)。新京报贝壳财经记者走访(fǎng)发现,多家北京民营(yíng)连锁口腔机构(gòu)在(zài)4月1日(rì)即(jí)开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促(cù)销,价格已低至3000多元/颗(kē),并(bìng)表示“降(jiàng)价(jià)不降质”。此外(wài),规范整合后的山东省(shěng)口腔种植(zhí)医疗服务价格(gé)项目4月1日正式落地实施。当(dāng)天(tiān),“随着牙冠、种植体等集采价格落(luò)地(dì)执行(xíng),种植牙相关的咨询量(liàng)、问诊量、手术量都大幅增长,其中(zhōng)手术(shù)数量比之前(qián)增(zēng)加80%-90%。”济南市口腔(qiāng)医(yī)院副院长、副主任(rèn)医师解建立说。

  集(jí)采的靴子落地,种(zhǒng)植牙(yá)行业是否会(huì)再度站(zhàn)上风口?“预(yù)计(jì)未来国内的种植(zhí)牙数量,有望从目前每年400万颗,增(zēng)长(zhǎng)到(dào)每年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方(fāng)周(zhōu)末记者,他(tā)认(rèn)为这个目标或许(xǔ)一年后(hòu)就能(néng)实现(xiàn)。而对于(yú)起步较晚的国产种植牙耗(hào)材厂商而言,集采是压力也是机会(huì)。一位国产种植牙企业代表透露(lù),尽管国产品牌产品拥有一定的价格优(yōu)势,但销售份额(é)占有率尚不足10%,本次集采后很难快速(sù)放量或(huò)实(shí)现“国(guó)产替代(dài)”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植(zhí)牙(yá)来说,整(zhěng)个种植牙(yá)市场规模的扩(kuò)大,将有(yǒu)助于(yú)企业积(jī)累更(gèng)多的临床应用数(shù)据和案(àn)例,对未来长期的应用和研发会有一定帮助

  ▌种植牙纳入(rù)集采带(dài)动国内(nèi)耗(hào)材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

  受益于老龄化和(hé)支付能力提(tí)高,近年来种(zhǒng)植牙需求呈现爆发式增长。根据牙(yá)博士招股说明书,2020年国内种(zhǒng)植牙市场规模为431亿元,2015-2020年复合增速为22.07%,预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿元,2020-2030年(nián)复合增速为16.06%。

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  种植牙(yá)产业链中包括上(shàng)游设备(bèi)和(hé)耗材企业:种植类如华西口腔(qiāng)科技中心等;修补类如(rú)正海(hǎi)生物、奥精医(yī)疗等;设备(bèi)类如口腔全景机和锥形束投照(zhào)计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设备的(de)美(měi)亚(yà)光(guāng)电等;数字软件类如(rú)3shape等,以及他们的(de)上(shàng)游陶瓷块厂(chǎng)商爱尔创(国瓷材料)等(děng)。中游为器械经销商:松佰牙(yá)科(kē)等;下游为口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等(děng)。

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  浙商证券孙建等人在3月20日发布的研报中表示,种植(zhí)牙集采降价后(hòu),其(qí)渗透率有望得到快速提升,同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设(shè)备美(měi)亚光电、朗(lǎng)视仪(yí)器是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透率提(tí)升,民营医院和(hé)诊所的设(shè)备需求弹性更(gèng)大,国产设备依(yī)托性价(jià)比优(yōu)势聚焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零部(bù)件上市(shì)公司主要(yào)为奕瑞科技、康众医疗。

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  ▌种植牙集采“短(duǎn)兵相接” “牙(yá)茅”面(miàn)临一场硬仗

  正所谓“金眼银(yín)牙(yá)铜骨头”,在(zài)A股市(shì)场(chǎng)里,牙(yá)科一直都被(bèi)投资者视为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道关于牙科的纯正上市(shì)公司(sī)只有(yǒu)通策医疗这(zhè)一家(jiā)。也正是因为如(rú)此,自(zì)通(tōng)策医疗借(jiè)壳(ké)上(shàng)市以(yǐ)来(lái),其(qí)便一直备受(shòu)资金的(de)追捧,被投资(zī)者奉(fèng)为“牙茅(máo)”。然而,通策医(yī)疗(liáo)最近几年在资本市(shì)场走势(shì)一(yī)路下行,前年最(zuì)风光的时候曾触(chù)顶1300亿元市值,而不到2年的(de)时间内市值(zhí)蒸发超过70%

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  从2020年、2021年(nián)的(de)财报数据来看,种植业务位列(liè)通策(cè)医疗五大业务板(bǎn)块增速第一位。对通策医(yī)疗来说,种植牙业务是不可或缺的市(shì)场。业内(nèi)人(rén)士透(tòu)露(lù),一旦种植牙耗(hào)材被集采(cǎi),通策医疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面对激(jī)烈竞(jìng)争的市场,大(dà)型口腔连锁机构失去了此前集(jí)团采购优势,与公立医院及其他民营口腔机构站在同一(yī)起跑线,大幅降价势(shì)在必(bì)行,这也(yě)将影响(xiǎng)种植牙最终(zhōng)利(lì)润率

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  通策医疗面对的最(zuì)大的问题是,怎么能把这些(xiē)增量转化为自己的增量(liàng)。竞争来自参与(yǔ)集(jí)采的1.8万家医疗机(jī)构,其(qí)中有1.4万家民营医(yī)疗机构,占总数(shù)的80%。想要获得足够量的(de)种植牙,一要有覆盖(gài)面足(zú)够(gòu)广的口腔(qiāng)机构,二得有足够多的医护人员。“种植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月(yuè)23日(rì),通(tōng)策医疗董秘处(chù)的回(huí)复直截了(le)当。2022年通策医(yī)疗发布(bù)的(de)财报中提及——医护人才(cái)储备,这也是其(qí)这两年最重要(yào)的战(zhàn)略布局

  通策(cè)医疗在调研内(nèi)容纪要中提到,宁口2022年上半年营收增(zēng)长3%,净利润下(xià)降是由于2022年(nián)新增了(le)40名医生储备,增(zēng)加的人力成本影响(xiǎng)了(le)900万元利润。通策医疗2022年(nián)三季(jì)度财(cái)报中(zhōng)提到,为(wèi)“后集采(cǎi)”时代准备,让90%以上的专家都在支持蒲公英医院快速(sù)发展,目(mù)标是(shì)让(ràng)蒲公英医院在最(zuì)短的(de)时间成为(wèi)当(dāng)地第一的口腔医院(yuàn)。值得注意的(de)是,通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出,被公司(sī)视为(wèi)“未(wèi)来五(wǔ)年重要的发展计划”。而如今a4纸一半大的照片是几寸的啊,a4的一半大小的照片是什么尺寸ng>,目前来看,该计划仍(réng)处筹(chóu)备或(huò)培(péi)育(yù)期,2022年上半年蒲公英(yīng)分院贡(gòng)献收入(rù)1.71亿(yì)元,净(jìng)利润率仅为5.5%;前三季度贡(gòng)献收入2.98亿(yì)元,新增蒲公(gōng)英分院净利率(lǜ)仅(jǐn)为8.5%。

  此外,通策医疗董秘提(tí)到,这几年相关医生(shēng)的储备已经(jīng)足够了,“(种植牙)量再增长10倍(bèi)也够(gòu)”。“以(yǐ)价(jià)换量(liàng)更容易形(xíng)成(chéng)规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗(shèn)透率低(dī),随(suí)着价格差异化定价,总量的快速增(zēng)加仍有望(wàng)形(xíng)成规模的较(jiào)高增长(zhǎng)。”这是通策医疗2022年底在机构调研时的(de)观点。一位长期(qī)关(guān)注(zhù)消费医疗(liáo)的行(xíng)业人士分析(xī),通策医疗的主要市(shì)场仍在浙(zhè)江(jiāng),但即使在(zài)浙江,面对(duì)接下来激(jī)烈的种植牙市场,也没有绝对(duì)优势(shì),“确实是(shì)一场(chǎng)硬仗”

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  “即使(shǐ)没有集采,未来种植(zhí)牙也会慢慢(màn)从(cóng)一个高毛利业务变成(chéng)低a4纸一半大的照片是几寸的啊,a4的一半大小的照片是什么尺寸毛利业务。因为这(zhè)一(yī)部分对医生(shēng)的技术要求并没有那(nà)么(me)高,主要(yào)靠的是(shì)设备(bèi)定(dìng)位、辅助(zhù)软件和三维建模。所有的口腔诊(zhěn)所都能做,没有那么深的护(hù)城河,所以市(shì)场(chǎng)竞(jìng)争(zhēng)会比较激烈。”关注口腔赛道的(de)投资(zī)人说。

  对于中国的民营(yíng)口腔医院市场而言,集(jí)采消息和盈利曲线下降关系也不大。“其实在集采消息出来之前,民营口腔诊所就因为价(jià)格战的原因,自己(jǐ)就把价格压下(xià)来了。低(dī)于4500元的种植价格(gé),在业内其(qí)实(shí)已经(jīng)比比皆是。”口腔诊(zhěn)所从(cóng)业者如是说(shuō)到。目(mù)前,很多民营口腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨大的经营(yíng)压力,面对高昂(áng)的诊所(suǒ)房租(zū)、水电以及人工费用等,其实(shí)利润不算高。有医疗(liáo)投资机构(gòu)工作人员曾表示,目前80%的民(mín)营(yíng)连锁口腔机(jī)构都处于亏损状态

  ▌天(tiān)价(jià)种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批退(tuì)出

  有业内人士给予了一个乐(lè)观的预测,当(dāng)集采降低价格后(hòu),原本属于改善型医疗需求(qiú)的种植牙,将会成为百姓们的基本需求——几十亿(yì)颗失牙的市场会打开。这几乎奠定(dìng)了一个(gè)薄利多销的局面。但这并不是在所有牙(yá)科诊所都会发生的局面。当耗材价(jià)格下降后,牙(yá)医利益会受(shòu)到直接冲击。“在大(dà)部分诊所里(lǐ),医生(shēng)收入是和耗材挂钩的。这和(hé)骨科心(xīn)脏支架(jià)集采的(de)影响类似(shì),医(yī)生的工作量加大不说,收入(rù)会(huì)减少。”业内人(rén)士表示最(zuì)担心的是到底能不能以价(jià)换量(liàng)。如果薄利(lì)了,但最终没有多销,经营可能难以为继。

  牙科是医(yī)院所有(yǒu)科(kē)室(shì)中,最(zuì)适合(hé)独立(lì)执业(yè)的。即便在改革开放(fàng)之(zhī)前(qián),全国各(gè)地的个体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示,2020年全国民(mín)营(yíng)口(kǒu)腔医院、诊所加起(qǐ)来(lái)有66000多家,提供(gōng)的口腔医疗服务占到总量69%左右。民营(yíng)口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)或诊所的(de)一大特点就是连锁率特别低,只有约4.8%,绝大部分(fēn)牙科诊所都(dōu)是“个(gè)体户(hù)”。牙(yá)科特别依赖医生(shēng)的个人(rén)能力,牙(yá)医独(dú)立执业会比其他专科(kē)容易很多(duō)。

  “种(zhǒng)植牙的(de)暴利在上(shàng)游的厂家,到了终(zhōng)端诊所,利润(rùn)空间很微薄,还没有算(suàn)上(shàng)房租(zū)、水电、折旧(jiù)。”业内人士认(rèn)为,假(jiǎ)如(rú)耗(hào)材降价,但没有带来体量(liàng)的(de)增(zēng)长(zhǎng),薄利了之(zhī)后又没多销(xiāo),就形成(chéng)了一个悖论。当(dāng)收(shōu)入不足(zú)以支撑过(guò)高的运营(yíng)成本时,一(yī)些(xiē)诊(zhěn)所不得不关停(tíng)退市。长远来看,种植牙是(shì)整(zhěng)个口腔治疗过(guò)程中(zhōng),应对牙(yá)齿缺(quē)失(shī)时最后的办(bàn)法,更(gèng)重要(yào)的是提高公众对口腔卫生的关注意识(shí)。“世界卫生(shēng)组(zǔ)织提出的‘8020’标准,是希(xī)望在80岁的时候每(měi)个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿,而(ér)不是20颗种植(zhí)牙。”业内人士(shì)如是说。

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