财联社4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一(yī)口牙县城(chéng)一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让(ràng)人望而(ér)却步的无(wú)奈现实(shí)。近日，北京、河北、浙江、四川等(děng)多地医保部门发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务(wù)收费、种(zhǒng)植体(tǐ)集中(zhōng)带(dài)量采购、牙冠竞价(jià)挂网“三位一体(tǐ)”的综合治理措施，单颗种植牙的价格(gé)降低一半(bàn)左右(yòu)。网友直呼：再(zài)也(yě)不用担心(xīn)“口腔刺(cì)客(kè)”了！

　　“我(wǒ)们(men)在临床工作中，也看到不少患者延(yán)迟了种牙计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医学会(huì)种植专委会常委满(mǎn)毅(yì)告诉南方周末记者，“集采后(hòu)的种植牙将为更多患者减轻医疗(liáo)负担，不再让患者‘望牙(yá)兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露(lù)，本次集(jí)采(cǎi)汇聚全(quán)国近1.8万家医疗(liáo)机构的需求量，达287万(wàn)套种植体系(xì)统，约(yuē)占国内(nèi)年种植(zhí)牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年(nián)可节约患者费用40亿(yì)元左右。随着医疗服(fú)务价格(gé)相关规定出台，三级(jí)公立医院常(cháng)规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔(qiāng)流(liú)行病学调查结果(guǒ)显(xiǎn)示(shì)，65岁-74岁老(lǎo)人(rén)当中(zhōng)有(yǒu)86％存(cún)在牙缺(quē)失。新京报贝(bèi)壳财(cái)经记(jì)者走访(fǎng)发(fā)现(xiàn)，多(duō)家北京民营(yíng)连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采(cǎi)价(jià)”的种植牙促销，价格已(yǐ)低至3000多元(yuán)/颗(kē)，并表示“降价不降质(zhì)”。此外，规(guī)范(fàn)整(zhěng)合(hé)后的山东省口腔(qiāng)种植医疗服(fú)务(wù)价格项(xiàng)目4月(yuè)1日正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集(jí)采(cǎi)价(jià)格(gé)落地执行，种(zhǒng)植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手术量都大幅增长，其中手(shǒu)术数量比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医(yī)院副院(yuàn)长(zhǎng)、副主任医师解(jiě)建立说。

　　集(jí)采的(de)靴子落(luò)地(dì)，种植牙行业是(shì)否会再度站上风口？“预(yù)计未来国内的种植牙数量，有望从目(mù)前(qián)每年400万颗，增长到(dào)每年1000万颗以上。”专家告诉南方周(zhōu)末记者，他认(rèn)为(wèi)这(zhè)个目标或许一年后就(jiù)能实(shí)现(xiàn)。而对(duì)于起(qǐ)步较晚的国产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言，集采是压力也(yě)是机会(huì)。一位国产(chǎn)种(zhǒng)植牙企业代表(biǎo)透露，尽管国产品牌(pái)产品(pǐn)拥有(yǒu)一定的(de)价(jià)格优势，但销售份额占有率(lǜ)尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快速放(fàng)量或实现(xiàn)“国产替代”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙市场(chǎng)规(guī)模(mó)的扩大(dà)，将有(yǒu)助于企(qǐ)业积(jī)累更多的临(lín)床(chuáng)应用数据和(hé)案例，对(duì)未(wèi)来长(zhǎng)期的应(yīng)用(yòng)和研(yán)发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内(nèi)耗材需求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和(hé)支(zhī)付能力提高，近年来种植牙需(xū)求呈现爆(bào)发式(shì)增长。根(gēn)据牙博士招股说明书，2020年国内种植(zhí)牙市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复(fù)合增速为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模将(jiāng)增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链(liàn)中包括上游设备和耗材企业：种植类如华西口(kǒu)腔(qiāng)科技(jì)中心等(děng)；修补(bǔ)类如正海(hǎi)生物、奥精医疗等；设(shè)备类如口腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算(suàn)机重(zhòng)组断层影像设备的美亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等(děng)，以及他们的上(shàng)游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中游(yóu)为器(qì)械经销商：松(sōng)佰牙科(kē)等；下游为口腔医疗机构如(rú)通策医疗、拜博口(kǒu)腔(qiāng)等。

　　浙商证券(quàn)孙建等人在3月(yuè)20日发布的研报中表示，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有望(wàng)得到快速提升(shēng)，同时加速国产口腔(qiāng)CBCT等(děng)检测设备(bèi)需求释放。中游设备(bèi)美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透(tòu)率(lǜ)提升(shēng)，民营医院(yuàn)和诊所(suǒ)的设(shè)备需(xū)求弹性更(gèng)大，国产设备(bèi)依托性价比优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件上市公司(sī)主要为(wèi)奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙(yá)集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股(gǔ)市(shì)场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪厚的(de)黄金赛(sài)道，关于牙科的纯正(zhèng)上市公(gōng)司(sī)只有通(tōng)策医疗这一家。也(yě)正(zhèng)是因为如(rú)此，自通策医疗借壳上市以(yǐ)来，其(qí)便一(yī)直备受(shòu)资金的追捧，被(bèi)投(tóu)资者奉为“牙茅(máo)”。然而(ér)，通策(cè)医疗(liáo)最近几年在资本市场走势一路下行，前(qián)年最(zuì)风光的时候曾触(chù)顶(dǐng)1300亿元市值，而不(bù)到2年的时间(jiān)内(nèi)市值蒸发超(chāo)过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报数据(jù)来看，种(zhǒng)植业(yè)务位列通策医疗五大(dà)业务板块增速第一位(wèi)。对通策医疗(liáo)来(lái)说，种植牙业务是不可或缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一旦(dàn)种植(zhí)牙耗材被集采，通策医疗的盈(yíng)利能力很(hěn)可(kě)能受影响。面对激(jī)烈竞争的市场(chǎng)，大型口腔连锁(suǒ)机构失(shī)去了此(cǐ)前集团采购优势(shì)，与公(gōng)立医(yī)院及其他民(mín)营口(kǒu)腔机构站在(zài)同一起跑线，大幅降价势在必行，这也将影响种植(zhí)牙(yá)最(zuì)终利润率。

　　通策医(yī)疗面对的最(zuì)大的(de)问题是(shì)，怎么(me)能把这些(xiē)增量转化为自己的增(zēng)量(liàng)。竞争来自参与(yǔ)集采的1.8万家医疗机(jī)构(gòu)，其中(zhōng)有(yǒu)1.4万家民营医(yī)疗机构(gòu)，占总数的80％。想要获(huò)得(dé)足(zú)够量的(de)种植牙，一要有覆盖面(miàn)足(zú)够广的口腔机构，二(èr)得有足(zú)够多的医(yī)护人员。“种植牙放(fàng)量一(yī)直(zhí)是其所(suǒ)期(qī)待的(de)女生有感觉了是怎么样的呢一件事。”3月23日，通(tōng)策医疗董秘处(chù)的回复直截了当。2022年通策医(yī)疗发(fā)布的财报中提及——医护人才(cái)储(chǔ)备(bèi)，这(zhè)也是其这(zhè)两年(nián)最重要(yào)的战(zhàn)略(lüè)布局。

　　通策医疗在调研(yán)内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下降(jiàng)是(shì)由(yóu)于2022年(nián)新增了40名医生(shēng)储备，增加的人力成本影响了900万元利润。通策医(yī)疗2022年(nián)三季度(dù)财报中提到，为(女生有感觉了是怎么样的呢wèi)“后集采”时代准备，让90％以(yǐ)上的(de)专家都在支持蒲公(gōng)英医院快速(sù)发(fā)展，目标是让蒲公英医院在(zài)最短的时间成为当地第一的口腔医(yī)院。值(zhí)得(dé)注(zhù)意的(de)是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提(tí)出(chū)，被公司视为“未来(lái)五年重要的发展(zhǎn)计(jì)划”。而(ér)如今，目前来看(kàn)，该(gāi)计划仍处筹备(bèi)或培育(yù)期，2022年上半年蒲公英(yīng)分院贡献收(shōu)入1.71亿元，净利润女生有感觉了是怎么样的呢率仅为(wèi)5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公(gōng)英(yīng)分院净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提(tí)到，这(zhè)几年相关(guān)医(yī)生的(de)储备已经足够了(le)，“（种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)）量再增长10倍也够”。“以价换(huàn)量更容易形成规模效(xiào)应。目前种植牙渗透率低，随着(zhe)价格差异化定价(jià)，总量(liàng)的快速增加仍有望形成(chéng)规模的较高增长。”这是(shì)通策医疗2022年底在(zài)机构调研时的观(guān)点。一(yī)位长(zhǎng)期关注消费医疗的行业(yè)人士分析，通策医疗(liáo)的(de)主要(yào)市场仍在浙(zhè)江(jiāng)，但(dàn)即(jí)使在浙江，面对接(jiē)下来激烈的种植牙(yá)市场(chǎng)，也(yě)没有绝对优(yōu)势，“确(què)实是一(yī)场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种植(zhí)牙也会(huì)慢慢从一个高毛利业务(wù)变成低毛利业务。因为这一部分对医生的技(jì)术要求并(bìng)没有那么高，主要靠的(de)是设备(bèi)定(dìng)位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和三维建(jiàn)模。所有的口腔(qiāng)诊所都能做，没有那(nà)么(me)深的护城河，所以市场竞争(zhēng)会比(bǐ)较激烈。”关注口腔赛道的(de)投资(zī)人说(shuō)。

　　对于中国(guó)的民(mín)营(yíng)口腔医院市场而言(yán)，集采消(xiāo)息(xī)和盈利(lì)曲线(xiàn)下降关系也不大(dà)。“其实在(zài)集采(cǎi)消息出来(lái)之(zhī)前，民营口腔诊(zhěn)所就因为价格战(zhàn)的原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低(dī)于(yú)4500元的种植价格(gé)，在(zài)业内其实已经(jīng)比比皆(jiē)是(shì)。”口腔诊所从业者如是说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面临着巨(jù)大的经营(yíng)压力，面对(duì)高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费用等，其实利(lì)润不算高。有医疗投资机(jī)构(gòu)工作(zuò)人员(yuán)曾(céng)表示，目前80％的民营连锁(suǒ)口腔(qiāng)机构都处于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所(suǒ)或(huò)大(dà)批退出

　　有业内人士(shì)给予了一个(gè)乐观的预测，当(dāng)集采(cǎi)降低价格后，原本(běn)属于改(gǎi)善型医疗需(xū)求的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的(de)基本需(xū)求——几十(shí)亿颗失牙的市场(chǎng)会打开。这(zhè)几乎奠定了一(yī)个薄利多销的局面。但(dàn)这并(bìng)不(bù)是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材价格(gé)下降后，牙医利益会受到直(zhí)接(jiē)冲击。“在大部分(fēn)诊所里，医生(shēng)收入(rù)是和耗(hào)材挂(guà)钩的。这(zhè)和骨科心脏(zàng)支架集(jí)采的影响类(lèi)似，医生的工作量加大不说，收入会减少。”业内人士(shì)表示最担心的(de)是到底能不(bù)能以价换量。如果薄利了，但最终(zhōng)没(méi)有(yǒu)多销，经营(yíng)可(kě)能难以为(wèi)继。

　　牙科是(shì)医院所有科室中(zhōng)，最适合独立执业的。即便在改革开放之前，全国各地的个体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来有(yǒu)66000多家，提供(gōng)的口(kǒu)腔医(yī)疗服务占到(dào)总量69％左右(yòu)。民营口腔医院或诊所的(de)一大(dà)特点(diǎn)就(jiù)是(shì)连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙(yá)科诊(zhěn)所都是“个体户”。牙科(kē)特别依赖(lài)医生的个人能力，牙医独(dú)立执(zhí)业会(huì)比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂家，到了(le)终端诊所，利润空(kōng)间很微薄，还没有算上房租(zū)、水电、折旧。”业内人士认为，假如耗材降(jiàng)价，但没有带来体(tǐ)量的(de)增长，薄利了之后又没多(duō)销，就(jiù)形成(chéng)了一个(gè)悖论(lùn)。当收(shōu)入(rù)不足(zú)以支撑(chēng)过(guò)高的(de)运营成本时，一些诊(zhěn)所不(bù)得不(bù)关停退市。长远来看，种植牙是整个口(kǒu)腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失时最后的办法，更重要的是提高公众(zhòng)对(duì)口腔(qiāng)卫生的关注意识(shí)。“世(shì)界卫生组织提出(chū)的(de)‘8020’标准，是希望在(zài)80岁的时(shí)候每个人(rén)都有20颗以(yǐ)上的好(hǎo)牙(yá)齿，而(ér)不是20颗种(zhǒng)植牙。”业(yè)内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 女生有感觉了是怎么样的呢