财联(lián)社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县(xiàn)城一(yī)套房(fáng)”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中(zhōng)经常听到的(de)玩(wán)笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望(wàng)而却步的无奈(nài)现实。近(jìn)日，北京(jīng)、河北、浙江、四(sì)川等多(duō)地医保部门发(fā)布公告，于(yú)4月(yuè)20日(rì)落(luò)实口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠(guān)竞(jìng)价(jià)挂(guà)网“三位一体”的综合治理(lǐ)措施，单颗种植牙(yá)的价(jià)格降低一半(bàn)左右。网(wǎng)友直呼：再也不用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床(chuáng)工作中，也看到不少患者延迟了种牙计(jì)划，就(jiù)在等集(jí)采政策(cè)落地。”中华口腔(qiāng)医学会种植专(zhuān)委会常委满毅(yì)告诉南(nán)方(fāng)周末(mò)记者，“集采后的种植(zhí)牙将为(wèi)更多患者减轻医疗负担(dān)，不再让患者‘望(wàng)牙兴(xīng)叹’”。根据国家(jiā)医保(bǎo)局披(pī)露，本次集(jí)采汇聚全国(guó)近1.8万家医疗机(jī)构的(de)需(xū)求量，达(dá)287万套种植(zhí)体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右(yòu)。随(suí)着医疗服务价格相关(guān)规定出台(tái)，三级公立医院(yuàn)常规种植牙医疗服务价格(gé)为单(珂拉琪涂多了真的会得唇炎吗，唇炎会自愈吗dān)颗4500元(yuán)。

　　第四次(cì)全(quán)国口腔(qiāng)流行病学调查结果显示，65岁(suì)-74岁(suì)老(lǎo)人当中有86％存(cún)在牙缺失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财(cái)经记者走(zǒu)访发现，多家北京民营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构在(zài)4月1日即开始了“集采(cǎi)价(jià)”的种植牙(yá)促销，价格已(yǐ)低至(zhì)3000多(duō)元/颗，并表示“降价不(bù)降(jiàng)质”。此外，规范整(zhěng)合后(hòu)的山东省口腔种(zhǒng)植(zhí)医疗服务(wù)价(jià)格项目(mù)4月1日正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种(zhǒng)植(zhí)体等集采(cǎi)价格(gé)落地执行(xíng)，种植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其中手(shǒu)术数(shù)量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔(qiāng)医院副院(yuàn)长、副(fù)主任医师解建立说。

　　集采(cǎi)的靴子落(luò)地，种植牙行(xíng)业是否会(huì)再度站上风口(kǒu)？“预计未来国内的种植(zhí)牙数量，有(yǒu)望从目前每(měi)年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家(jiā)告诉南方(fāng)周末记者(zhě)，他(tā)认为这个目标或许一(yī)年后就能(néng)实现。而对于起(qǐ)步(bù)较(jiào)晚(wǎn)的国产种植牙耗材厂商(shāng)而言，集采是压力也是机会。一(yī)位国(guó)产种植牙企(qǐ)业代表透露，尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售(shòu)份(fèn)额占(zhàn)有率尚不足10％，本次集(jí)采后很(hěn)难快速放量或实现“国产替代(dài)”。但对于(yú)临(lín)床应(yīng)用时(shí)间短、案(àn)例少的国产种(zhǒng)植牙来说(shuō)，整(zhěng)个种植(zhí)牙市场规模的(de)扩大，将有助于企业(yè)积(jī)累(lèi)更(gèng)多的临(lín)床应用数据和案例(lì)，对未来(lái)长期的(de)应用和研(yán)发(fā)会(huì)有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国(guó)内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老(lǎo)龄(líng)化和支付能力(lì)提高(gāo)，近年来种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长。根据牙博士招股说明书(shū)，2020年国(guó)内种植牙市(shì)场规(guī)模(mó)为431亿元，2015-2020年复合(hé)增速为22.07％，预(yù)计2030年市场规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中(zhōng)包括上游设备和(hé)耗材企业：种植(zhí)类如华西口腔科技中心等；修(xiū)补类(lèi)如(rú)正海生物、奥精医疗等；设备(bèi)类如口(kǒu)腔全(quán)景机和锥形(xíng)束投照计算(suàn)机重组断层影像设备的(de)美亚光电等；数字(zì)软件(jiàn)类如3shape等，以(yǐ)及他们的上游陶瓷块厂商(shāng)爱(ài)尔创(chuàng)（国瓷材料）等。中游为(wèi)器(qì)械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔医疗机构如(rú)通策医(yī)疗、拜(bài)博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布的研报(bào)中表(biǎo)示，种植牙集采降价后，其渗透率(lǜ)有望得(dé)到快(kuài)速(sù)提升，同时加(jiā)速国(guó)产口腔CBCT等检测设备(bèi)需(xū)求释放(fàng)。中游(yóu)设备美亚光电、朗(lǎng)视仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透(tòu)率(lǜ)提升，民营医院和诊(zhěn)所的设备需求弹性更大，国(guó)产设(shè)备依托性价比(bǐ)优势聚(jù)焦(jiāo)民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心(xīn)零部件上市(shì)公(gōng)司主(zhǔ)要为奕(yì)瑞科技、康众医疗。

　　珂拉琪涂多了真的会得唇炎吗，唇炎会自愈吗="image" src="https://img.cls.cn/images/20230426/IEuKMr6Nj7.png" width="640">

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅(máo)”面临(lín)一场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在(zài)A股市(shì)场(chǎng)里，牙(yá)科一直都被(bèi)投(tóu)资者视为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上市公司只有(yǒu)通策医疗这一家。也正(zhèng)是因(yīn)为如此，自通策医疗借壳上市以来，其便一直(zhí)备受(shòu)资金的追捧，被投(tóu)资者奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最近几年在资本市场走势一路下(xià)行(xíng)，前年(nián)最风光的时候曾(céng)触(chù)顶1300亿元市值，而不到2年的时间内市(shì)值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的(de)财报(bào)数据来(lái)看(kàn)，种植业(yè)务(wù)位列通(tōng)策医疗五大业(yè)务板块增速(sù)第一位(wèi)。对通策医(yī)疗(liáo)来说(shuō)，种植牙业务是不可或缺的市场。业内(nèi)人士透(tòu)露，一旦种植牙(yá)耗材(cái)被集采，通策医疗的(de)盈(yíng)利能力(lì)很(hěn)可能受影响。面对激烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机(jī)构失去了此前集(jí)团采购优势(shì)，与公(gōng)立医院及其他(tā)民营口腔机构站在同一起跑(pǎo)线，大(dà)幅降价势在必行，这(zhè)也将影(yǐng)响种植(zhí)牙最终利润率。

　　通策医疗面对的最大(dà)的问题是，怎么能把(bǎ)这些增(zēng)量转化为(wèi)自己(jǐ)的(de)增量(liàng)。竞争来自参与集采的1.8万(wàn)家(jiā)医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机构(gòu)，占总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构，二得有足(zú)够多的(de)医护人员。“种植牙(yá)放量一直(zhí)是其所期(qī)待的(de)一件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处(chù)的回复直截了当(dāng)。2022年通(tōng)策医疗发布的财报中(zhōng)提及——医(yī)护人才储备，这也是其这两(liǎng)年(nián)最重要的战略布局。

　　通策医(yī)疗在(zài)调研内容纪(jì)要(yào)中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是(shì)由(yóu)于2022年新增了40名医生储备(bèi)，增加的人力成本影响了900万元利润。通策医疗2022年(nián)三季度财报中提到，为“后集采”时代准备，让90％以上的(de)专家都在支持蒲公英医(yī)院快(kuài)速发展，目标是让蒲公英(yīng)医院在最(zuì)短的时(shí)间成为当地第一(yī)的口腔(qiāng)医院(yuàn)。值得注意(yì)的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年(nián)提出，被公司视为“未(wèi)来五年(nián)重要的(de)发展(zhǎn)计(jì)划”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备或(huò)培育期，2022年上半(bàn)年(nián)蒲公英分院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入2.98亿(yì)元，新增蒲公英分院净(jìng)利(lì)率(lǜ)仅为(wèi)8.5％。

　　此外(wài)，通策(cè)医疗(liáo)董(dǒng)秘提到(dào)，这几年相关医生的储备已经足够了，“（种(zhǒng)植牙）量(liàng)再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易形成规模效(xiào)应。目(mù)前种(zhǒng)植牙渗(shèn)透率低，随着价格(gé)差异化定价，总量的快(kuài)速(sù)增加(jiā)仍有望形成规模的较(jiào)高增长。”这(zhè)是通策医(yī)疗(liáo)2022年底在机构调研(yán)时的观(guān)点。一位(wèi)长期关注消费医疗的行业人士(shì)分(fēn)析，通策医疗(liáo)的(de)主要(yào)市(shì)场仍(réng)在(zài)浙(zhè)江，但即(jí)使在(zài)浙江，面对接(jiē)下来激(jī)烈的种植(zhí)牙市场，也(yě)没有绝对优势(shì)，“确实是(shì)一场(chǎng)硬(yìng)仗”。

　　“即使没有集采，未(wèi)来种植牙也会慢慢从一个高毛利业(yè)务(wù)变成低毛(máo)利(lì)业(yè)务。因(yīn)为这一部分对医生(shēng)的技术要求并没(méi)有(yǒu)那么高(gāo)，主要靠的是设备定位、辅助软件和(hé)三维建模。所有的口(kǒu)腔诊所都(dōu)能做(zuò)，没有(yǒu)那么深的护城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的(de)投资人说。

　　对于中国(guó)的(de)民营口腔医院市场而(ér)言，集采(cǎi)消息和(hé)盈利(lì)曲线下(xià)降关(guān)系也不大。“其实在集采消(xiāo)息出来之前，民(mín)营口腔(qiāng)诊所(suǒ)就因为价格(gé)战的原因，自己就把价格(gé)压下(xià)来(lái)了。低于(yú)4500元的(de)种(zhǒng)植价格，在业内其实已经比比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者(zhě)如是说到。目前，很(hěn)多(duō)民营口腔诊所面(miàn)临(lín)着巨大(dà)的经(jīng)营压力，面对高昂的(de)诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有(yǒu)医疗投资(zī)机构工作人员曾表示，目前(qián)80％的民(mín)营(yíng)连锁口(kǒu)腔机构都(dōu)处(chù)于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价(jià)种(zhǒng)植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批退出

　　有业内人(rén)士(shì)给予了一(yī)个乐观的预测，当集采(cǎi)降低价格后，原(yuán)本属于改善(shàn)型医疗需求的种植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十亿颗失牙的(de)市场会(huì)打开。这几乎奠(diàn)定了一个薄利多销的局面。但(dàn)这并(bìng)不是(shì)在所有牙科(kē)诊所都(dōu)会发生的(de)局(jú)面。当耗材价格下降后(hòu)，牙医利(lì)益会受到(dào)直接冲击(jī)。“在大部分诊所里，医生(shēng)收入是和耗材挂钩的。这和骨科(kē)心脏支(zhī)架集(jí)采的影响类(lèi)似，医(yī)生的工(gōng)作量(liàng)加大不说，收(shōu)入会减少。”业内人(rén)士表示最担(dān)心的是到底能不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多(duō)销，经营可能难以为继(jì)。

　　牙(yá)科(kē)是医院(yuàn)所(suǒ)有科室中，最适合独(dú)立执业的。即便在改革开(kāi)放之前，全国(guó)各(gè)地的个体(tǐ)牙医也不在少数。国家卫生统计年(nián)鉴(jiàn)显示，2020年全(quán)国民营(yíng)口腔医院、诊所加起(qǐ)来有66000多家(jiā)，提(tí)供的口腔医疗(liáo)服务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医(yī)院或(huò)诊所的一(yī)大特点就是连(lián)锁率特(tè)别(bié)低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都(dōu)是(shì)“个体户”。牙科特(tè)别依赖医生的个人能力，牙(yá)医独(dú)立执业会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙(yá)的暴利在上游的厂家，到了终(zhōng)端诊所，利(lì)润空间很(hěn)微薄，还没(méi)有算上房(fáng)租、水(shuǐ)电、折旧。”业内人士认(rèn)为，假(jiǎ)如耗材降价，但没有(yǒu)带来体(tǐ)量的(de)增长，薄利(lì)了之后(hòu)又没多销，就形(xíng)成了一(yī)个(gè)悖论。当收入不足以支撑过高的运营成本时，一(yī)些(xiē)诊所不得不(bù)关(guān)停退市(shì)。长远来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗(liáo)过程(chéng)中，应(yīng)对(duì)牙齿缺失时(shí)最后的办(bàn)法，更(gèng)重要(yào)的(de)是提高(gāo)公众对(duì)口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候(hòu)每(měi)个人都有20颗以上的好牙齿，而不(bù)是20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 珂拉琪涂多了真的会得唇炎吗，唇炎会自愈吗