财联(lián)社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一(yī)套房”、“一口牙一辆宝马(mǎ)车”……这些生活中经常听到的(de)玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙贵(guì)”让人望(wàng)而(ér)却步的(de)无奈现实。近日，北京(jīng)、河北、浙江、四川(chuān)等多地医(yī)保部门发(fā)布公告(gào)，于4月20日落实口(kǒu)腔种(zhǒng)植(zhí)医疗服务收费、种(zhǒng)植体(tǐ)集中带量(liàng)采购(gòu)、牙冠竞价(jià)挂网(wǎng)“三(sān)位(wèi)一体”的综合治理(lǐ)措施，单(dān)颗种植牙(yá)的价格降低一半左右。网(wǎng)友直(zhí)呼(hū)：再也不用担心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我(wǒ)们在临床工作中，也看到不少患者(zhě)延迟(chí)了种牙计划，就在等集采政策(cè)落地。”中华(huá)口(kǒu)腔(qiāng)医学会种(zhǒng)植(zhí)专委会常委满毅(yì)告诉南方周末记者，“集采后的种植牙将为更多(duō)患者减(jiǎn)轻(qīng)医疗负担，不再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根(gēn)据国家医保(bǎo)局披露，本次集(jí)采汇(huì)聚全国近1.8万家医疗机构的需(xū)求量，达287万(wàn)套种植体系统，约占国内年种植牙(yá)数量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可节(jié)约患(huàn)者费用40亿(yì)元(yuán)左右。随着医疗服(fú)务价(jià)格相关规定出台，三级(jí)公立医(yī)院常规种植(zhí)牙医(yī)疗服务价(jià)格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔流行(xíng)病学调查(chá)结果(guǒ)显示(shì)，65岁-74岁老(lǎo)人当中(zhōng)有(yǒu)86％存(cún)在牙缺失(shī)。新京报(bào)贝(bèi)壳财(cái)经记者(zhě)走(zǒu)访发现，多(duō)家北京民营连锁口腔机构在4月1日(rì)即开始了“集采价”的种植牙促(cù)销，价格已低至3000多(duō)元/颗，并表示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服务价格项目4月(yuè)1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执行，种(zhǒng)植牙相关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大(dà)幅(fú)增长，其中手术数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市(shì)口腔医院副院(yuàn)长(zhǎng)、副主(zhǔ)任医师解建立(lì)说。

　　集(jí)采的(de)靴子落地，种植牙行业是否会再(zài)度站上风口？“预计未来国内(nèi)的种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)数量，有(yǒu)望从(cóng)目前(qián)每年(nián)400万颗，增长到(dào)每年1000万颗以上(shàng)。”专家告诉南方周末记者，他认为这个目(mù)标或许一年后(hòu)就能实现。而对于起步较晚的国产种(zhǒng)植牙(yá)耗材厂商而言，集采是(shì)压力也是机会(huì)。一位(wèi)国产种植(zhí)牙企业代表(biǎo)透(tòu)露，尽管(guǎn)国(guó)产品牌产品(pǐn)拥(yōng)有(yǒu)一定的价格优(yōu)势，但(dàn)销售份额占有率尚不足10％，本(běn)次集采后很难快(kuài)速放量或实现“国(guó)产替代(dài)”。但对于临床应用时间短、案(àn)例(lì)少(shǎo)的国产种植(zhí)牙来说，整(zhěng)个(gè)种植牙市场规(guī)模的扩大，将有(yǒu)助于企业积累更(gèng)多的(de)临床应用数据和案(àn)例，对未来(lái)长(zhǎng)期的应用和研发会有一(yī)定(dìng)帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳入集采(cǎi)带动(dòng)国(guó)内(nèi)耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受(shòu)益于老龄(líng)化和支付能力提高，近(jìn)年来(lái)种植牙需求呈现爆(bào)发式增长。根据牙博士招股说明书，2020年(nián)国(guó)内(nèi)种植牙市场(chǎng)规(guī)模为(wèi)431亿元，2015-2020年(nián)复合(hé)增速为22.07％，预计(jì)2030年市场规(guī)模将增(zēng)至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中包括上游设备和耗材企业(yè)：种植类(lèi)如华西口腔科技中(zhōng)心(xīn)等；修补类(lèi)如正海生物、奥精(jīng)医疗等；设备类如口(kǒu)腔全(quán)景机和锥形束投照计算机重组断层(céng)影像设(shè)备的美亚光电等；数(shù)字软(ruǎn)件类如3shape等，以及他们(men)的上游(yóu)陶瓷块厂(chǎng)商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商：松(sōng)佰牙科等；下游为口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗(liáo)、拜博(bó)口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月20日(rì)发(fā)布(bù)的研报(bào)中表示，种(zhǒng)植牙集(jí)采降价(jià)后，其渗(shèn)透率有(yǒu)望得到(dào)快(kuài)速提升，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检测设备需求释放。中(zhōng)游设备美(měi)亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透(tòu)率提升(shēng)，民营医院和诊所的苹果xr重量为多少g(de)设备(bèi)需求(qiú)弹性更大，国产设备依托(tuō)性价(jià)比优势(shì)聚焦民营(yíng)市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零(líng)部件上市公司主要为奕瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银(yín)牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科(kē)一直都被投资者视(shì)为(wèi)坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙科的纯正(zhèng)上(shàng)市公(gōng)司(sī)只有通策医疗这一家(jiā)。也正是因为如(rú)此，自通策医疗(liáo)借壳上(shàng)市以(yǐ)来，其(qí)便一直备受资金的追捧(pěng)，被投(tóu)资者奉为(wèi)“牙茅”。然而，通(tōng)策医疗最近(jìn)几年(nián)在资本市场走势一路下行，前年最风光(guāng)的时候曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时间(jiān)内市值蒸发超(chāo)过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报数据来看，种植业务(wù)位列通策医(yī)疗五大业(yè)务(wù)板块增速第(dì)一位。对通策医疗来说，种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)业务是(shì)不可或缺的市场。业内人士透露(lù)，一旦种植牙耗材(cái)被(bèi)集采，通策医疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面对激烈(liè)竞争的市场，大型口腔(qiāng)连(lián)锁机构失去了此前集团采购优势，与公立(lì)医院及其他民(mín)营口腔机(jī)构站在同一起跑线，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙最(zuì)终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最大(dà)的问题是，怎么能把这些增量转化为自己的增(zēng)量。竞(jìng)争来自参与(yǔ)集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗(liáo)机构，占总数(shù)的80％。想要获得足够量(liàng)的种(zhǒng)植牙(yá)，一要(yào)有覆盖(gài)面(miàn)足够(gòu)广的口(kǒu)腔(qiāng)机(jī)构，二得有足够多(duō)的医护人员。“种植(zhí)牙放量(liàng)一直是其所期待的一(yī)件事。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处的回(huí)复直(zhí)截了当。2022年通策医疗发布(bù)的财(cái)报中提及(jí)——医(yī)护人才储备，这也是其这两年最重要的战略布局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁(níng)口2022年(nián)上(shàng)半年营收(shōu)增长3％，净(jìng)利润下(xià)降(jiàng)是(shì)由(yóu)于(yú)2022年(nián)新增(zēng)了40名医(yī)生储(chǔ)备，增加的人力成本影(yǐng)响(xiǎng)了900万元(yuán)利润。通(tōng)策医(yī)疗2022年三季(jì)度财报中提(tí)到，为“后集采”时代准备，让90％以上的专(zhuān)家都在支持蒲(pú)公英(yīng)医(yī)院(yuàn)快速发展(zhǎn)，目标是让(ràng)蒲公(gōng)英医院(yuàn)在最(zuì)短的时间成(chéng)为当地第(dì)一(yī)的口腔医院(yuàn)。值(zhí)得注意的是，通策(cè)医疗(liáo)的(de)重(zhòng)磅项目(mù)“蒲公(gōng)英计划(huà)”在(zài)2018年提出，被(bèi)公司视为“未来五年重(zhòng)要(yào)的发展计划”。而如今，目前来看，该(gāi)计划仍处筹备或(huò)培(péi)育(yù)期，2022年上半(bàn)年蒲(pú)公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿(yì)元，净(jìng)利润率仅为(wèi)5.5％；前(qián)三季度(dù)贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净(jìng)利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗(liáo)董秘提到，这(zhè)几(jǐ)年相(xiāng)关医生的储备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更(gèng)容(róng)易形成(chéng)规(guī)模效应。目前(qián)种植(zhí)牙渗(shèn)透率低，随着价格(gé)差异(yì)化定(dìng)价，总量(liàng)的快速增加仍有望形成规模的较高(gāo)增长。”这是(shì)通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机构调研时的(de)观点。一(yī)位长期关注消费医疗的(de)行业人士(shì)分析，通策医疗的(de)主要市场(chǎng)仍在(zài)浙江，但即使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市场(chǎng)，也没(méi)有绝对优(yōu)势，“确实是(shì)一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种植(zhí)牙也会慢慢从(cóng)一个(gè)高毛利业务变成低毛利(lì)业务。因为这(zhè)一部分对(duì)医生的技术要求并(bìng)没有(yǒu)那么(me)高(gāo)，主要靠的是设备定位、辅助(zhù)软件和三(sān)维建模。所有的(de)口腔(qiāng)诊(zhěn)所都能做(zuò)，没(méi)有那么深的护城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投资人说。

　　对于中国的民营(yíng)口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)市场而言，集(jí)采消息和(hé)盈(yíng)利曲线下降(jiàng)关系也不大。“其实在集采消息出(chū)来(lái)之前，民营口腔诊所就因为价格战的原因，自(zì)己就把价格压(yā)下来了。低于4500元(yuán)的(de)种植(zhí)价格，在(zài)业(yè)内其实已经比比皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是说(shuō)到。目(mù)前，很多民营口腔诊所面临着巨大的经营(yíng)压(yā)力，面对(duì)高(gāo)昂的诊所(suǒ)房租、水(shuǐ)电(diàn)以及(jí)人工费(fèi)用等，其实(shí)利润不(bù)算(suàn)高。有(yǒu)医疗投资(zī)机构(gòu)工作人员曾表示(shì)，目前80％的民营连锁口腔机构都(dōu)处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话(huà)破灭 牙科诊(zhěn)所或大批(pī)退出

　　有业内(nèi)人士给予了一个乐观的预测，当集采降低价格后，原本(běn)属于改善(shàn)型医疗(liáo)需求的种植(zhí)牙，将会成为百姓(xìng)们的基(jī)本需求(qiú)——几十亿颗失牙的市场会打开。这几(jǐ)乎(hū)奠定了一个薄利多销(xiāo)的(de)局面(miàn)。但这并不是在所有牙(yá)科诊所都(dōu)会发生(shēng)的局面。当耗材(cái)价格下降后，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所里，医生收入是(shì)和耗(hào)材(cái)挂钩的。这和(hé)骨科(kē)心脏支架集采的影(yǐng)响(xiǎng)类似，医生的工作量(liàng)加(jiā)大(dà)不说(shuō)，收入会(huì)减少。”业内人士表示(shì)最担心的(de)是到底能不能(néng)以(yǐ)价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可(kě)能(néng)难以为(wèi)继。

　　牙科是医(yī)院所有(yǒu)科室中(zhōng)，最适合(hé)独立执业的(de)。即便(biàn)在改革(gé)开放之前，全国各地(dì)的个体牙(yá)医也不在少(shǎo)数。国家(jiā)卫生(shēng)统计年(nián)鉴显示，2020年全(quán)国民(mín)营口腔医院、诊(zhěn)所加起来有66000多家，提供的口(kǒu)腔医疗服务(wù)占到总量69％左右。民营口腔医(yī)院或(huò)诊所(suǒ)的一(yī)大特点(diǎn)就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部(bù)分牙科诊所都(dōu)是“个(gè)体(tǐ)户”。牙科特别依赖医生的个(gè)人能力，牙医独立执(zhí)业会(huì)比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游的厂家，到了终端(duān)诊所，利润空间很微薄，还没(méi)有算上房租、水电、折旧。”业内人士认(rèn)为，假如耗(hào)材降价，但没有带来(lái)体量的(de)增长，薄利(lì)了之后又没多销，就形成(chéng)了一个悖论(lùn)。当收(shōu)入(rù)不(bù)足以支撑过高的(de)运(yùn)营成(chéng)本(běn)时，一些(xiē)诊所不得不关(guān)停退(tuì)市。长(zhǎng)远来看，种植牙是整(zhěng)个口腔治(zhì)疗过程中，应对牙齿(chǐ)缺(quē)失时最后(hòu)的办(bàn)法，更重要(yào)的是提高(gāo)公众(zhòng)对口腔卫生的关(guān)注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时候每(měi)个人都有20颗(kē)以上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗(kē)种植牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 苹果xr重量为多少g