财联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠(lì)晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这(zhè)些生活中经(jīng)常听到的玩笑话(huà)，透露出“种牙贵”让人(rén)望而却(què)步的无奈现实。近日，北京(jīng)、河北、浙江、四川等多地(dì)医保部门发布公告，于4月20日落实口(kǒu)腔种(zhǒng)植医(yī)疗服(fú)务(wù)收费、种植体集中带(dài)量采购、牙(yá)冠竞价挂(guà)网“三位一体”的综合(hé)治(zhì)理措施，单颗种植牙的(de)价格降低一半左(zuǒ)右。网友(yǒu)直(zhí)呼：再也不用担(dān)心“口腔刺客(kè)”了(le)！

　　“我们在临(lín)床工作中，也看(kàn)到不少患者(zhě)延迟了种牙(yá)计划，就在等(děng)集采政(zhèng)策(cè)落地。”中华口腔医学(xué)会种植专委(wěi)会常委满(mǎn)毅(yì)告诉南方周(zhōu)末记(jì)者，“集采后的种植(zhí)牙将(jiāng)为更(gèng)多患者(zhě)减轻医疗负担，不(bù)再(zài)让(ràng)患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据(jù)国家医保局披露，本次集(jí)采汇聚全(quán)国近1.8万(wàn)家医(yī)疗机构的需求量(liàng)，达287万套种植体系(xì)统，约占国(guó)内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节约(yuē)患(huàn)者(zhě)费用40亿(yì)元左右。随着医疗服务价格相关规(guī)定出台，三级公立医院常规种(zhǒng)植牙医疗服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病(bìng)学(xué)调(diào)查(chá)结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京(jīng)报(bào)贝壳财经(jīng)记者走访发现，多家北京民(mín)营连锁(suǒ)口腔机(jī)构在4月1日即开始了(le)“集采价”的种植牙促销，价格已低(dī)至3000多元/颗，并(bìng)表(biǎo)示(shì)“降价不降质”。此外，规范整合后的(de)山东(dōng)省口腔种植医疗服(fú)务价格项(xiàng)目4月1日正式落地实施。当(dāng)天，“随(suí)着牙冠(guān)、种植体等集(jí)采价(jià)格落(luò)地执行，种植(zhí)牙相关的咨询量(liàng)、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长，其中手(shǒu)术数量比之前(qián)增(zēng)加(jiā)80％-90％。”济南(nán)市口腔医(yī)院副院长(zhǎng)、副主任(rèn)医师(shī)解建(jiàn)立说(shuō)。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否会再度站(zhàn)上风口？“预(yù)计未来(lái)国内的种植(zhí)牙数量，有(yǒu)望从目前每年400万(wàn)颗，增(zēng)长(zhǎng)到(dào)每年(nián)1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方(fāng)周末记者，他认为(wèi)这(zhè)个目标或许一年后就能实现。而对(duì)于起步较晚的(de)国产种植牙耗材厂(chǎng)商而言(yán)，集采(cǎi)是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表透(tòu)露，尽管国产品牌产品(pǐn)拥有(yǒu)一定的(de)价格(gé)优势，但(dàn)销售份额(é)占有率尚不足(zú)10％，本次集(jí)采后很难快(kuài)速放量或实现“国产替(tì)代”。但(dàn)对(duì)于临床(chuáng)应用时间短、案(àn)例少的国(guó)产种(zhǒng)植牙来说，整个种植(zhí)牙市场规模的扩大，将有助(zhù)于企业积累更多的临床应用数(shù)据和案例，对未来长期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带(dài)动国内耗材需求爆(bào)增(zēng) 口腔CBCT迎拐(guǎi)点(diǎn)

　　受(shòu)益于老龄化和支付能力提高，近年(nián)来(lái)种植牙需求(qiú)呈现爆发式增长。根据(jù)牙(yá)博(bó)士招股说(shuō)明书，2020年国内(nèi)种植牙(yá)市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复(fù)合增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业(yè)链中包(bāo)括上(shàng)游设备和(hé)耗(hào)材企业：种(zhǒng)植类如(rú)华西口(kǒu)腔科技(jì)中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设备(bèi)类如口腔全景(jǐng)机和(hé)锥形束投照计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设备(bèi)的美亚光(guāng)电(diàn)等；数(shù)字软件(jiàn)类如3shape等，以及他们(men)的上游陶瓷块厂(chǎng)商爱(ài)尔(ěr)创（国(guó)瓷材料）等。中游为(wèi)器(qì)械(xiè)经(jīng)销商：松佰牙科(kē)等；下游为口腔医疗机构如通策医疗(liáo)、拜(bài)博口腔等。

　　浙商(shāng)证(zhèng)券孙建等人在3月20日发(fā)布的研报(bào)中表示，种植(zhí)牙集(jí)采降(jiàng)价后，其渗透(tòu)率有望得(dé)到快速(sù)提升，同时加速国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT等检(jiǎn)测设备需求释放(fàng)。中游(yóu)设备美(měi)亚光(guāng)电、朗(lǎng)视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头(tóu)。种(zhǒng)植牙渗透率(lǜ)提升，民营医(yī)院(yuàn)和诊所的设备需求弹性更(gèng)大，国产设备依(yī)托性(xìng)价比优势聚焦民营市(shì)场。口(kǒu)腔CBCT上游(yóu)核心(xīn)零部件上市公司主要为奕瑞科技、康(kāng)众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市(shì)场(chǎng)里，牙科一直都(dōu)被投资者(zhě)视为(wèi)坡(pō)长雪(xuě)厚的(de)黄金(jīn)赛道，关于牙(yá)科的(de)纯正上市(shì)公司(sī)只有通策医(yī)疗这一家。也正(zhèng)是因为如此，自通策(cè)医疗借壳上市以来，其便一直备受资金(jīn)的追捧(pěng)，被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然而(ér)，通策医(yī)疗最近(jìn)几(jǐ)年在资本市场走势一路下行，前年最风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元市(shì)值(zhí)，而不到2年(nián)的时(shí)间(jiān)内(nèi)市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报(bào)数据(jù)来看，种植(zhí)业务位列(liè)通策医疗五大业务(wù)板块增速第一(yī)位(wèi)。对通策医疗来说(shuō)，种植牙业务是不可或缺(quē)的(de)市场。业内人士透露，一(yī)旦种植牙(yá)耗材被(bèi)集采，通策医疗的盈(yíng)利能(néng)力很可(kě)能受影响。面对(duì)激(jī)烈竞争(zhēng)的(de)市场，大型口(kǒu)腔连(lián)锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优势，与(yǔ)公(gōng)立医院及其他民(mín)营口腔机构(gòu)站在同(tóng)一起跑(pǎo)线(xiàn)，大幅降(jiàng)价势在必(bì)行，这也将影响种植(zhí)牙最终利润(rùn)率。

　　通策医疗面对的最大的(de)问题(tí)是，怎么能把这些(xiē)增量转化(huà)为自己的增量。竞(jìng)争来自参与集采的1.8万家(jiā)医(yī)疗机构(gòu)，其(qí)中有(yǒu)1.4万家(jiā)民营医疗机构，占(zhàn)总(zǒng)数的80％。想要(yào)获得足够量的种植(zhí)牙，一要有覆(fù)盖面足够(gòu)广的口腔机构(gòu)，二得有足够多的医(yī)护(hù)人(rén)员(yuán)。“种(zhǒng)植牙放量一直(zhí)是其所期待的一(yī)件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘处的(de)回复直(zhí)截(jié)了(le)当。2022年通策医疗发布的财报中(zhōng)提及——医护人才储备，这也(yě)是其这(zhè)两年最重(zhòng)要的战略布局。

　　通策医疗在调研(yán)内容纪要(yào)中提到(dào)，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利润下降是(shì)由于2022年新增了(le)40名医生储备，增加的(de)人力成(chéng)本影响(xiǎng)了900万元利润。通策(cè)医(yī)疗(liáo)2022年三季度财报中提到，为“后集(jí)采”时代准(zhǔn)备，让90％以上的专家都(dōu)在支持蒲公英(yīng)医院快(kuài)速发展，目标(biāo)是(shì)让蒲公英医院在最短的时间成为(wèi)当地第一(yī)的口腔医(yī)院(yuàn)。值得(dé)注意的是，通策医疗的重(zhòng)磅项目(mù)“蒲(pú)公英计划(huà)”在2018年提出，被(bèi)公司视为(wèi)“未来(lái)五年重要的发展计划”。而如今，目前来看(kàn)，该计(jì)划仍(réng)处筹(chóu)备(bèi)或培育(yù)期，2022年上半年蒲公(gōng)英分院(yuàn)贡献(xiàn)收入1.71亿(yì)元(yuán)，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季度(dù)贡献收入2.98亿(yì)元(yuán)，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提到，这(zhè)几年相关医生的储备已经足(zú)够了，“（种(zhǒng)植牙(yá)）量再增长10倍(bèi)也够”。“以价(jià)换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗透率低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快(kuài)速(sù)增加仍有望形(xíng)成(chéng)规模(mó)的(de)较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年底在机构调(diào)研(yán)时的观点。一位长期(qī)关(guān)注消费医疗的行(xíng)业人士分(fēn)析，通策医疗(liáo)的主要(yào)市场仍在浙江，但(dàn)即使(shǐ)在浙江，面对(duì)接下(xià)来激烈的种植(zhí)牙(yá)市场，也没(méi)有绝对优(yōu)势，“确实是(shì)一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有(yǒu)集(jí)采，未来种植牙也会慢慢从(cóng)一个高(gāo)毛利业务变成低毛利业(yè)务(wù)。因为(wèi)这一(yī)部(bù)分对医生的(de)技术要(yào)求并没有那么高，主(zhǔ)要靠的是(shì)设(shè)备定位、辅(fǔ)助软件(jiàn)和(hé)三(sān)维建(jiàn)模。所有的口腔诊所都能做，没有(yǒu)那么深的护城河，所(suǒ)以市(shì)场竞(jìng)争会比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营(yíng)口腔医院市场而言(yán)，集采消息和盈(yíng)利(lì)曲(qū)线下降关系也不大。“其实在集采消息出(chū)来之前，民营(yíng)口腔诊所就(jiù)因为价格战的原(yuán)因，自己就把价格(gé)压下(xià)来了。低(dī)于(y电池充到80好还是100好 充电到80真的能保护电池吗ú)4500元(yuán)的种植价格(gé)，在业(yè)内其(qí)实(shí)已经比比皆是。”口腔诊(zhěn)所(suǒ)从(cóng)业者(zhě)如是说到。目前，很多民营口腔诊(zhěn)所面临着巨(jù)大的经营压(yā)力，面(miàn)对高昂(áng电池充到80好还是100好 充电到80真的能保护电池吗)的诊所房租、水电以(yǐ)及(jí)人(rén)工费(fèi)用等，其(qí)实利(lì)润不算高。有医疗投资(zī)机(jī)构(gòu)工作人员曾(céng)表示，目前(qián)80％的民(mín)营连(lián)锁口腔机构都处于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植牙神话(huà)破灭 牙(yá)科(kē)诊(zhěn)所或(huò)大批(pī)退出

　　有业(yè)内人士给(gěi)予了一(yī)个乐观的预测，当集采降低(dī)价格后，原本(běn)属于改善型医疗需(xū)求的种植(zhí)牙，将会(huì)成为百姓们的基(jī)本需(xū)求——几十亿颗失(shī)牙的市(shì)场会打开。这几(jǐ)乎奠定了一(yī)个薄利多销的局面。但(dàn)这并不是在所有牙科(kē)诊(zhěn)所(suǒ)都会发生的(de)局面。当耗材价格下降(jiàng)后，牙医利益会受到直接(jiē)冲击(jī)。“在大部(bù)分诊所里，医生收入是和耗材(cái)挂钩的。这和骨科心脏支(zhī)架集采的(de)影响类似，医生的工作量加大不说，收入会减少(shǎo)。”业内人士表示最(zuì)担心的是到(dào)底能不能(néng)以(yǐ)价换量。如果(guǒ)薄利(lì)了，但最终没有多销，经营(yíng)可能(néng)难(nán)以为(wèi)继。

　　牙科是医院所有科(kē)室中，最适(shì)合(hé)独立执业的。即便(biàn)在(zài)改革(gé)开(kāi)放(fàng)之前，全国各地的个体牙医也(yě)不(bù)在少数。国家卫生(shēng)统计年鉴显示，2020年全(quán)国民营口(kǒu)腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的(de)口腔医疗服务(wù)占到总量69％左右。民营(yíng)口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院或诊所的一大特(tè)点就是(shì)连(lián)锁(suǒ)率(lǜ)特别(bié)低，只有(yǒu)约4.8％，绝(jué)大部(bù)分牙科诊(zhěn)所(suǒ)都是“个(gè)体户(hù)”。牙科特别依赖(lài)医生的个人能力，牙医独立执业会比其他专科容(róng)易(yì)很多(duō)。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游的厂家，到(dào)了(le)终(zhōng)端(duān)诊所，利润(rùn)空间很微(wēi)薄，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折(zhé)旧。”业内人士认为，假如(rú)耗(hào)材降价，但没有(yǒu)带来体(tǐ)量的增长，薄(báo)利了之后又没多(duō)销，就(jiù)形成了一个悖(bèi)论。当(dāng)收入不足以支撑过(guò)高的(de)运营成本时，一些诊(zhěn)所不得不(bù)关(guān)停退市(shì)。长远来看，种植(zhí)牙是整个(gè)口腔治疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的办法，更重(zhòng)要的是提高(gāo)公众对口腔卫生的关注意识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以上的(de)好牙(yá)齿，而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 电池充到80好还是100好 充电到80真的能保护电池吗