财联社4月29日讯（编(biān)辑 笠晨）“一(yī)口牙县城一套房”、“一口牙(yá)一(yī)辆宝马(mǎ)车”……这些生活中(zhōng)经常听(tīng)到的(de)玩(wán)笑话，透露出“种牙(yá)贵”让人(rén)望而却步(bù)的(de)无奈现实。近日，北(běi)京、河北、浙江、四川(chuān)等(děng)多地(dì)医(yī)保部门发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服(fú)务收(shōu)费、种(zhǒng)植(zhí)体集中(zhōng)带量采购、牙冠竞价挂(guà)网“三位一(yī)体”的综合治理措施，单(dān)颗种(zhǒng)植(zhí)牙的价格降(jiàng)低一半(bàn)左右。网友直呼：再也不(bù)用担心“口(kǒu)腔(qiāng)刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者延迟(chí)了种牙计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医学会种(zhǒng)植专委会常委(wěi)满毅告(gào)诉南方周末记者(zhě)，“集采后(hòu)的种植牙将为更多患者减轻(qīng)医(yī)疗负担(dān)，不再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国(guó)家医保局披露，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植(zhí)体系统，约(yuē)占国(guó)内(nèi)年种植(zhí)牙(yá)数量（400万(wàn)颗）的72％，预计(jì)每(měi)年可节约患者费用40亿元(yuán)左右。随着医疗(liáo)服务价格(gé)相关规(guī)定出台，三级(jí)公立医院常规种植牙医疗服务价格为(wèi)单颗4500元。

　　第四次(cì)全(quán)国口腔流行病学调查结果显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财经记者走访发现，多家(jiā)北京民营连锁口腔机(jī)构在(zài)4月1日即开(kāi)始了“集采(cǎi)价”的种植(zhí)牙促销，价格(gé)已低至3000多元(yuán)/颗(kē)，并表示“降价不降质”。此外，规范整合后的山东省口腔种植(zhí)医疗服务价格项目4月1日正式(shì)落(luò)地实施。当天，“随(suí)着牙冠、种(zhǒng)植(zhí)体(tǐ)等集采(cǎi)价格落地执(zhí)行，种(zhǒng)植(zhí)牙相关的咨询量、问诊量、手术(shù)量都大幅增长，其中手(shǒu)术数(shù)量比(bǐ)之(zhī)前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副(fù)院长、副主任医(yī)师解建立说。

　　集采的(de)靴子落地，种植(zhí)牙行业是否会再度站上风口？“预计未来国内的(de)种植(zhí)牙(yá)数量，有(yǒu)望从(cóng)目前每(měi)年400万颗(kē)，增长(zhǎng)到(dào)每年1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉南方周末记者，他认为这个目标或(huò)许(xǔ)一年后就能实现。而对于起步(bù)较(jiào)晚(wǎn)的国产种植牙耗(hào)材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企(qǐ)业代(dài)表(biǎo)透(tòu)露，尽(jǐn)管国产品牌产品拥(yōng)有一定的价格(gé)优势，但销售(shòu)份额占有率尚不足10％，本次集采后很难快速(sù)放量或(huò)实(shí)现“国(guó)产替代”。但(dàn)对于(yú)临(lín)床应用时间(jiān)短、案例(lì)少的(de)国(guó)产种植牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植牙市场规模的(de)扩大，将有助于企业积累更多的临床应用数据和(hé)案例，对未来长(zhǎng)期的应用和研(yán)发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动国内耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点(diǎn)

　　受益(yì)于老(lǎo)龄(líng)化和支付能力(lì)提高(gāo)，近年(nián)来种(zhǒng)植牙需求呈现(xiàn)爆发(fā)式增长。根据牙(yá)博士招股说(shuō)明书，2020年国(guó)内种植(zhí)牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年(nián)市场(chǎng)规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包(bāo)括(kuò)上游设备和(hé)耗材企业：种植类如华西口腔科技中(zhōng)心等；修补类如正海生物、奥精医疗(liáo)等；设备类如口腔全景机和(hé)锥(zhuī)形束(shù)投照计算(suàn)机重组断层影像设备的美(měi)亚光电等；数字软件类(lèi)如3shape等，以及他们的上游陶瓷(cí)块厂商(shāng)爱(ài)尔创(chuàng)（国(guó)瓷(cí)材(cái)料）等。中游为(wèi)器械经销商：松佰牙科等(děng)；下游为(wèi)口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙建等(děng)人在3月20日发布(bù)的研报中表示，种(zhǒng)植(zhí)牙集(jí)采(cǎi)降价后，其渗透率有望得到快速提升，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检测设(shè)备(bèi)需求释放。中游设(shè)备美亚光(guāng)电、朗视仪器是国产口(kǒu)腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民(mín)营医院和诊(zhěn)所(suǒ)的设备(bèi)需(xū)求弹性更大(dà)，国产设备(bèi)依托性价比(bǐ)优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件(jiàn)上(shàng)市公司主要为奕瑞科技(jì)、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头(tóu)”，在A股市场里(lǐ)，牙(yá)科一直都被投资者视为坡长雪厚的(de)黄(huáng)金赛道，关于(yú)牙科的纯正上(shàng)市公司只有通策医(yī)疗这一家。也正是因为如此，自通策(cè)医(yī)疗(liáo)借(jiè)壳上(shàng)市以来，其(qí)便一直备受资金的追捧，被投(tóu)资者(zhě)奉(fèng)为“牙(yá)茅(máo)”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最(zuì)近几年在(zài)资本市场(chǎng)走势一路下行，前(qián)年最风(fēng)光的时候曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数(shù)据来看，种(zhǒng)植业务(wù)位列通策医疗五大业务(wù)板块增速第(dì)一(yī)位。对通策医疗来说，种植牙业务(wù)是(shì)不可或缺的市场。业(yè)内人士(shì)透露，一旦种植牙耗材被集采，通(tōng)策(cè)医(yī)疗的盈利(lì)能力很可能受(shòu)影(yǐng)响。面(miàn)对激(jī)烈竞(jìng)争的市场，大型(xíng)口腔连锁(suǒ)机构失去(qù)了此前集团(tuán)采购优势，与公(gōng)立医院及其他民营口腔机构站在同一起跑(pǎo)线，大幅降(jiàng)价势在必行，这也将影响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策医疗面对的最大的问(wèn)题是(shì)，怎么能把(bǎ)这些增量转化为自己的增量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占总数(shù)的(de)80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙，一要有覆(fù)盖面足够广的(de)口幸会幸会后面接什么有趣，高情商回复幸会腔机构，二得有足够多的医护(hù)人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所期待的一(yī)件事。”3月23日，通(tōng)策(cè)医(yī)疗董秘处(chù)的回复直截(jié)了当。2022年通策医疗发布的财(cái)报中(zhōng)提及(jí)——医护人才(cái)储备，这也是其这两年最重要(yào)的战略布局。

　　通(tōng)策医疗(liáo)在调研内容纪(jì)要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润(rùn)下(xià)降是由于2022年新增了40名(míng)医生储备，增加的(de)人力成本影(yǐng)响了900万(wàn)元利润。通策医疗(liáo)2022年三季(jì)度财(cái)报中(zhōng)提到，为“后集采”时(shí)代准备，让90％以上(shàng)的(de)专(zhuān)家都在(zài)支持蒲(pú)公英医院(yuàn)快速发展，目标是让蒲公英医院在(zài)最(zuì)短(duǎn)的(de)时间成为当地第(dì)一的口腔医院。值得注意的是，通策(cè)医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视(shì)为“未来(lái)五年重要的发展计划”。而如今，目前来看，该(gāi)计划仍处筹备或(huò)培育期，2022年(nián)上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元(yuán)，新(xīn)增蒲公(gōng)英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提(tí)到，这几年相关医(yī)生(shēng)的储备(bèi)已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增(zēng)长10倍也够”。“以价(jià)换量更容(róng)易形成(chéng)规(guī)模效应(yīng)。目前种(zhǒng)植牙(yá)渗透率低(dī)，随着价(jià)格(gé)差异化定价，总量的(de)快(kuài)速增加仍有望形成规模(mó)的较高增长。”这(zhè)是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研时的观点(diǎn)。一位长期关注(zhù)消费医疗(liáo)的行业人士(shì)分析(xī)，通策医疗的主要(yào)市场仍在浙江，但即使在浙(zhè)江，面对(duì)接(jiē)下来激烈的种植牙(yá)市场(chǎng)，也没有绝对优(yōu)势，“确实是一场(chǎng)硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种植(zhí)牙也会(huì)慢慢从(cóng)一(yī)个高(gāo)毛利业务(wù)变(biàn)成低毛(máo)利业务。因为这一部(bù)分对医生(shēng)的技(jì)术要求并没有(yǒu)那么高，主要靠(kào)的是设备定位、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建模(mó)。所有的(de)口腔(qiāng)诊所都(dōu)能做，没有那么(me)深的护城河，所以市(shì)场竞争会(huì)比较(jiào)激烈。”关注口腔赛道(dào)的投(tóu)资人(rén)说。

　　对(duì)于中国的民(mín)营口腔医(yī)院市场而言，集采(cǎi)消(xiāo)息和盈利(lì)曲线下(xià)降关系也不大。“其实在集采消息(xī)出(chū)来之前，民营口腔诊所(suǒ)就因为价格(gé)战的(de)原(yuán)因，自己就把价格压(yā)下来了。低于(yú)4500元的种植价格，在(zài)业(yè)内其(qí)实(shí)已经比比皆是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所从(cóng)业者(zhě)如是说到(dào)。目前，很(hěn)多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压力(lì)，面对高昂的(de)诊所房租、水(shuǐ)电以及人工费用等，其实利润不算高。有医疗投资(zī)机(jī)构工作人员曾表示，目前80％的(de)民(mín)营连锁口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭(miè) 牙(yá)科诊所(suǒ)或大(dà)批退出

　　有业(yè)内人士给予了一个乐观的预测，当(dāng)集(jí)采降低价(jià)格后，原本属于(yú)改善型医疗(liáo)需求的种植牙，将会成为百姓们(men)的基(jī)本需求——几十(shí)亿颗失(shī)牙的市场会打开。这几(jǐ)乎奠(diàn)定了一个薄利多销的局面。但(dàn)这并不是(shì)在所有牙科诊所都会发生的局面(miàn)。当耗材价(jià)格下降后，牙医利益(yì)会受到直(zhí)接冲(chōng)击(jī)幸会幸会后面接什么有趣，高情商回复幸会。“在大部分(fēn)诊所(suǒ)里，医生收入是和耗材(cái)挂钩的。这和骨科心(xīn)脏(zàng)支架集(jí)采的影响类似，医生的工作量加大不说，收入(rù)会减少(shǎo)。”业内(nèi)人士(shì)表示最担心的(de)是到底能不能以价换量。如果薄利了(le)，但最(zuì)终没有多销(xiāo)，经营可(kě)能难(nán)以为继。

　　牙(yá)科是医(yī)院所有科室中，最适合独立执业的。即便(biàn)在改革开放之前，全国各地的个体牙医也不在少数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院(yuàn)、诊(zhěn)所(suǒ)加(jiā)起来有(yǒu)66000多家，提供(gōng)的口腔医疗服(fú)务占到总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或(huò)诊所的一大(dà)特点(diǎn)就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部(bù)分(fēn)牙科诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人(rén)能力，牙医独立执业会比其他专科容易很(hěn)多(duō)。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上(shàng)游的厂家(jiā)，到了(le)终端诊所，利润空间(jiān)很微薄，还没(méi)有算上房租、水电、折(zhé)旧(jiù)。”业(yè)内(nèi)人士认为，假如耗材(cái)降价，但(dàn)没有带(dài)来体量的(de)增长，薄利了之后又(yòu)没多销，就形成了一个(gè)悖论。当收入不足以支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不(bù)关停(tíng)退市。长远来看(kàn)，种(zhǒng)植牙是整(zhěng)个口腔治疗(liáo)过程中，应对(duì)牙(yá)齿缺(quē)失时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口腔卫生的关(guān)注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的时候(hòu)每个人都(dōu)有20颗以上的(de)好(hǎo)牙齿，而(ér)不是20颗种植(zhí)牙。”业内人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 幸会幸会后面接什么有趣，高情商回复幸会