直击胰岛素专项集采接续采购现场：13家企业参 与 价格再降3.8个百分点

4月23日，胰岛素专项集采接续采购在上海虹桥宾馆开标，这是首次由国家组织药品联合采购办公室启动接续的国采。我国有1000万左右糖(táng)尿病患者使用胰岛素，本 次接(jiē)续采购关系到他们的(de)用药(yào)大事(shì)。

资料来源：国际糖(táng)尿病联盟、CIC灼识咨询、国(guó)盛证券(quàn)研究所(suǒ)、方正证券研究所(suǒ) 杨靖(jìng)制(zhì)图(tú)

本(běn)次接续采购全(quán)国共(gòng)有35000多(duō)家医(yī)疗机构参加，填报胰岛素需求量超过2.4亿支。共13家企业的53个产品参与本(běn)次接续采购，49个产品获得中选资格，中选率(lǜ)92%，中选价格稳中有(yǒu)降，在(zài)首(shǒu)轮(lún)集采降价基础上又(yòu)降低了3.8个百分点。

根据安排，当天上午9点(diǎn)开始接收申报材(cái)料，递交截止时间为10点。《每日经济新闻》记者在现场注意到，本次共有 13家企业递(dì)交材料，“交卷”最早的(de)是合肥天麦生(shēng)物科(kē)生活需要作文600字技发展有限公司和惠升(shēng)生物制药股份有限公司。而到了9点44分才看到通化(huà)东宝的企业代表匆匆赶来。

企业递交材(cái)料后，工(gōng)作人员会向他(tā)们发放入场券，进入申
报信息(xī)公开现场(chǎng)。一家企业只有一(yī)张入场券，只有一名企业代表可以进入现场。

稳 供应、稳价格、控价差(chà)

2021年11月26日，首次胰岛素国家药品集采在上海报价开标，这也是国家组(zǔ)织(zhī)药品(pǐn)集采首次拓展到(dào)生物药领域。此次集采涵盖临床常用的二代和三代生活需要作文600字胰岛素，包(bāo)括16个通用名品种。11家企(qǐ)业参与投标，中标(biāo)产(chǎn)品
平均降(jiàng)价48%，最高降幅在70%以上。

胰岛素集采两年协议期将于2024年5月期满。4月17日，国家医(yī)保局表示，开展接续采购，巩固集采成(chéng)果。

记者注意到，本次接续(xù)采购周(zhōu)期自中选结果执行之日起至2027年12月31日。采购周(zhōu)期内采购协议可每(měi)年一签(qiān)。本次(cì)药品集中(zhōng)采购品种范(fàn)围为餐时人胰岛素(sù)、基(jī)础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰(yí)岛素类似物、基础胰 岛素类似物、预混胰岛素类似物，共6个采购组。

虽然是接续采购(gòu)，但国家医(yī)保局强调，仍然明确通过 竞价方式产(chǎn)生中选企业，鼓励企业以价换(huàn)量，同时(shí)由于首轮集(jí)采(cǎi)已较大幅(fú)度挤出虚高空间，形成较为合理的价格，接续采购更加(jiā)注重稳供应、稳价格、控价差。

具体来看，采购标(biāo)书(shū)明确(què)企业报价“不得高于首轮集采最(zuì)高中选(xuǎn)价”，防范价格回弹；对竞价中排名靠前的，在(zài)协(xié)议(yì)量和医疗 机构选(xuǎn)择上予(yǔ)以倾斜，以鼓励企业(yè)让利患者；报(bào)价不高于首轮集采中选价格一定平均水平的，即使在竞价中未入围，也可“复活”中选，但需要适当降低协议量以体现公平。此外，为维护患者利益，医保部(bù)门将(jiāng)对(duì)不积(jī)极响应(yīng)集采的产品加强价(jià)格管理，防止非中选(xuǎn)产品价格(gé)过(guò)高，保护中选企业积极性。

记者注意(yì)到，本次集采，在同采购组内中选 的 产品，将
分为A、B、C 三类。对此(cǐ)，北京大学公共政策研究中心副主任江滨(bīn)在现(xiàn)场接受《每日经济新闻》记者采访(fǎng)时表示(shì)，由于积累了首(shǒu)轮胰岛素集采的经验，掌握了价格数据 ，所以本次集(jí)采最大(dà)的特点(diǎn)是把上轮集采的兜底价作为本次的最高有效申报价，这样一(yī)来，主管部门对价格的控制能(néng)力就更强了(le)。其次(cì)，制定的A、B、C类别间的价格线(xiàn)，对企业的引导性更强、透明度更高，同时也降低了(le)企业的(de)决策难度，让企业在作策略时更明确。

有胰岛素企业投资人在(zài)现场(chǎng)对《每日经济新闻》记者表示，上一轮集(jí)采有产品降价超70%，价(jià)格降得很(hěn)低，竞争非常激烈
，这次集采企业在降价幅度方面(miàn)可能会趋于理性和(hé)温和。

有企(qǐ)业报价超出有效值

上午(wǔ)10点，企业递 交材料结束后就进入了申(shēn)报信息公开阶段，公开各企业的(de)产品信息(xī)和价格。

10点7分，全场最高价产生，诺和诺德的地特(tè)胰岛素注射液
报出了82.2元/支的(de)价格，高于此(cǐ)次接续采购的最高有效申(shēn)报价79.2元/支。

仅1分钟后，全场最低价产生，宜昌(chāng)东阳光长江药业股份有限公(gōng)司的门冬胰岛素注射液报价18.87元/支，显著低于其他企业这款产品(pǐn)的(de)报价(jià)。记者看(kàn)到(dào)，相同产
品，诺 和诺德(dé)报价(jià)为35.55元/支，甘(gān)李药业则为25.9元/支。

10点16分，所有企业的申报信息已全(quán)部公开，接下来就是紧张的价格测(cè)算环节。经过半个小时等(děng)待(dài)后，价格测 算
结束，工(gōng)作人员公布(bù)拟中选结果。

甘李(lǐ)药(yào)业有6个产品参与竞标(biāo)，全部拟中标，并且价格相较首轮国(guó)采(cǎi)均(jūn)有不少上(shàng)浮。拟中选结果出炉后，消息迅(xùn)速传导(dǎo)到(dào)资本市(shì)场，甘李药业(yè)股价大幅上(shàng)扬，逼近(jìn)涨停(tíng)。但通化东宝股(gǔ)价却在小(xiǎo)幅上升 后，波动下跌。

拟(nǐ)中选结果公布结束后，甘(gān)李药(yào)业代表孙程 接受(shòu)了《每日经(jīng)济(jì)新闻》记者(zhě)（以下简称NBD）的采(cǎi)访。

NBD：您怎样评价甘李(lǐ)药业(yè)在本次集采中的表现？

孙程(chéng)：我们积极响(xiǎng)应国家(jiā)政策，本次集采结(jié)果符合公司预期。降幅其实不重要，最重要的(de)是后面能否实现量的增长以及公司销售(shòu)目标的实现。

NBD：您认为本次集采受益最大的企业是哪一家？

孙程：这个不太好评价，我们当(dāng)然希望自己是最大受益方，但这是(shì)多个因素决定(dìng)的(de)，要看后期销(xiāo)售、生产供应、质量控制等情况。

NBD：本次集采对国内外企业在中国 的市场格(gé)局有何影响？

孙程：目前谈影(yǐng)响(xiǎng)还为(wèi)时(shí)尚早，不过，上次胰(yí)岛素(sù)集采执行已经有两年多，可以(yǐ)看出一些(xiē)国内(nèi)企业的市场份额显(xiǎn)著提升。

首次设置义务监督员

记者注意到，本次(cì)集采还 首次邀请义务监督员在(zài)现场全程监督。

4月(yuè)3日，国家医(yī)保局发布公(gōng)告(gào)，面向社会(huì)征集2024年度医药集(jí)中采购义务监督员15名。

监督员主要工作任务有三方面：一是监(jiān)督 2024年度医药集中采购实施情况；二是反映人民群众(zhòng)对医(yī)药集中(zhōng)采购工作(zuò)的意见、建议(yì)；三是(shì)积极参与网络和舆论互动(dòng)，用群(qún)众喜(xǐ)闻乐见(jiàn)的(de)语(yǔ)言解读(dú)、反(fǎn)映医(yī)药集(jí)中采购工作的实际情况(kuàng)，既弘扬正能(néng)量，又做
好监(jiān)督(dū)。

国家医保局强调，征(zhēng)集的义务监督员无报酬，参加有关集中采购活动(dòng)的交通、食宿费用自理。此外，在基本条件中(zhōng)特别(bié)规定，义务监督员(yuán)应为非药品和医用耗材研发、生(shēng)产、经销相关从(cóng)业人员，且无相关工作经(jīng)历(lì)，与医药集中采购工作无利益(yì)冲突。

《每(měi)日经济新闻》记者 在(zài)现场注意到，义务监督员(yuán)的工作贯(guàn)穿本次集(jí)采(cǎi)的各个环节。拟中选结果公(gōng)布后(hòu)，《每日经济新闻》记者（以(yǐ)下简称NBD）专访到了义务监督员广东伟(wěi)伦律师事务所主任曾学智，他对记者透露了本次集(jí)采中监督工作的多个细节。

NBD：您此前对医疗或集采相关(guān)工作熟悉吗？

曾学智：义务
监督员主要(yào)是以群众的视角来观(guān)察和(hé)监督集采工作，虽然我对医疗方面不是特别擅长，但是对政府采购、招标投标(biāo)等方面比较了解。

NBD：您是什么时候(hòu)收到通(tōng)知来担任本次集采监督员的？

曾学智：这次时间非常紧凑，4月19日，国(guó)家医保局公布《2024年度医药集中采购义务监督员名单》，我入选(xuǎn)之(zhī)后就立刻(kè)参加这次集采(cǎi)了(le)，所以国家医保局的安排是非常(cháng)紧的，我比较赞(zàn)赏这种做事(shì)风(fēng)格。

NBD：作为义(yì)务监督员，您参与(yǔ)了哪些环(huán)节？

曾(céng)学智(zhì)：集采开始 前，相关部门
组织我们召开了座谈会，介绍此次集采(cǎi)的背景。从企业递交材料到计(jì)算室里的测算(suàn)，再到竞标结果的公开(kāi)，我(wǒ)们(men)都参与(yǔ)了(le)。国家医保局用开(kāi)放(fàng)的态度让我们全程参与，真正做到公开透明(míng)。

NBD：您最大的感受是(shì)什么？

曾学智：这是一个学习、观察、了解的过程。首先，我感觉(jué)国家医保局对(duì)义务监督(dū)员非(fēi)常重视(shì)，希望我们充分发挥(huī)作用。其次，这次是接续采购，所以我(wǒ)觉得非常有序、顺畅。再次
，集采程序的公正、公平、公开得到了充分体现(xiàn)，例(lì)如投标(biāo)密(mì)封、宣布竞标结果时(shí)有公证员的公证等。我特 别感慨的
是，整个过程很公开(kāi)、很透明，这是一种真正自信的(de)体现。

NBD：您 认为医药集采和(hé)以(yǐ)往的政府采购相(xiāng)比，最大 的不同(tóng)或您印象最深刻的是什么？

曾学智：集采药品的低价是通过规模化采(cǎi)购实现的，它的采购特性会稍有不同。药品有其特殊性，除了价格(gé)，人们更加(jiā)关(guān)注质量问题，所(suǒ)以(yǐ)质量(liàng)是一个考量重点。

NBD：结合这次经历，您对(duì)医药集采有什么建议？

曾(céng)学(xué)智(zhì)：我觉得(dé)这是一(yī)个好的机制，应该让它更可(kě)操(cāo)作，让广大人(rén)民群众对它(tā)有(yǒu)更多的认知和关注，让群众能够真(zhēn)正得实惠，也让采购更科学(xué)。

NBD：您今(jīn)后还会参加集采义务监督(dū)吗？

曾学(xué)智：药(yào)品集中采(cǎi)购关(guān)系民生，关乎每个家庭和个人，这是有意义、有价值的事，今后只要有机 会，我都(dōu)会积极参与。

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